Kehamilan Bermasalah yang Anda Wajib Tahu

Ditulis oleh bibilung di/pada Oktober 22, 2007

Kehamilan bermasalah? Sudah tentu ini bukan hal yang menyenangkan bagi calon ibu. Kadangkala masalah kehamilan tak dapat kita tolak. Makanya, semakin cepat masalah kehamilan ini diketahui, akan semakin baik.

Pada intinya, ada empat kehamilan bermasalah yang dapat diketahui pada triwulan pertama, yang biasanya ditandai dengan pendarahan dan kemudian keguguran (abortus). Yuk cek apa saja:

1. Hamil anggur z Unik, karena janin di dalam rahim berbentuk gelembung-gelembung putih mirip anggur. Gelembung-gelembung (diamater 1 mm hingga 2 cm) ini sebenarnya degenerasi hidropik dari villi chorialis. z Perkembangan sel telur yang seharusnya menjadi janin justru terhenti, yang terus berkembang adalah sel-sel trofoblas yang nantinya akan menjadi plasenta dan membentuk gelembung-gelembung berisi cairan. Diameter ukuran antara 1 milimeter sampai 1 - 2 sentimeter. z Ditandai dengan kehamilan yang lebih besar dari umur kehamilan pada umumnya, mual muntahnya pun lebih hebat. z Hamil anggur bisa juga diketahui dengan cara mengukur kandungan hormon HCG (Hormon Chorionic Gonadotrophin) di dalam air seni atau darah. z Tidak selalu mengakibatkan keguguran spontan. z Hamil anggur bisa mengakibatkan krisis hormon tiroid dalam darah, yang juga dapat mengakibatkan kematian ibu. Pendarahan dari vagina merupakan gejala utama hamil anggur. 2. Kehamilan kosong (blighted ovum) z Kehamilan tanpa janin atau telur kosong ini termasuk jenis keguguran yang spontan, karena tidak ada pertumbuhan janin di dalam rahim atau kosong, hanya berisi cairan, maka akan keluar dengan sendirinya, dan berakhir dengan keguguran. z Biasanya baru diketahui saat kehamilan memasuki usia pertengahan triwulan pertama, karena memang pada awalnya kehamilan berjalan baik dan normal tanpa ada tanda-tanda kelainan. z Lakukan USG pada kunjungan pertama sehingga sejak dini dapat diketahui kehamilannya ada di dalam atau di luar. z Sekitar 60 persen kehamilan kosong disebabkan kelainan kromosom dan gen. Sisanya disebabkan berbagai faktor, seperti infeksi, Diabetes Melitus yang tidak terkontrol, kelainan imunologi, dan kelainan yang berasal dari sel telur dan sperma. z Pada dasarnya, kehamilan kosong tidak berdampak pada keselamatan si ibu, namun tetap harus diwaspadai akibat dari komplikasi tindakan yang dilakukan. 3. Hamil di luar kandungan z Kehamilan yang terjadi di luar tempat yang semestinya. Adanya di saluran tuba, atau saluran indung telur, yaitu saluran yang tidak siap untuk menerima kehamilan. z Pada saat kehamilan sudah memasuki usia besar akan pecah dan timbul pendarahan. Ini dapat mengakibatkan kematian si ibu, karena ketika pecah, terjadi pendarahan di dalam perut. z Tanda-tanda yang terjadi pada kehamilan di luar kandungan yang lebih dominan adalah nyeri perut, kemudian terjadi pendarahan pada vagina, disertai dengan keadaan umum ibu yang makin menurun dan pucat. z Pendarahan terkumpul pada rongga perut. Karena pada ibu hamil, tidak boleh mengalami pendarahan pervagina sebelum waktu persalinan, maka jika sudah ada tanda-tanda pendarahan, segera cari pertolongan. 4. Mudigah z Tetap menunjukkan tanda-tanda kehamilan pada umumnya, seperti nyeri perut dan perdarahan. z Kematian mudigah dapat terjadi karena kelainan kromosom, dimana mudigah atau janin sudah mati, tidak berbentuk hormon-hormon lagi. z Plasenta dianggap benda asing, dan akan dikeluarkan oleh tubuh, sehingga berakibat keguguran, dengan gejala utama terjadi pendarahan.

diambil dari ::hanyawanita.com:

JANIN BERKELAINAN, HARUSKAH DIABORSI?

Janin, apa pun kondisinya, merupakan anugerah Tuhan yang harus dijaga sebaik-baiknya. Hadapi kondisi tak menyenangkan dengan ketegaran mental.

Ibu Dini sangat terkejut mendengar vonis dokter yang menyatakan janinnya mengalami kecacatan. "Saya syok banget sewaktu dibilang janin saya mengalami Down Syndrome (DS). Gimana enggak syok? Sedih luar biasa dan rasanya tak mampu menanggung beban berat ini. Sudah kebayang deh apa komentar miring dari kerabat dan masyarakat. Haruskah saya menggugurkannya?" ujarnya lirih. Melalui perkembangan teknologi alat-alat kedokteran saat ini, gangguan janin bisa terdeteksi sejak dini. Aneka pemeriksaan seperti Ultrasonografi (USG), Kardiotokografi (CTG), Chorrion Villus Sampling (CVS) atau amniosentesis, semua gangguan/kelainan yang dialami janin bisa terdeteksi. Bahkan dengan USG 3 atau 4 dimensi aneka kelainan janin seperti down syndrome, edward syndrome, tarnet syndrome, kelainan kromosom dan sebagainya bisa terdeteksi secara lebih mudah dan cepat. Masalahnya, seperti yang dialami Dini, haruskah kehamilan seperti itu segera diakhiri? Dra. M. Louise M.M., Psi., mencoba menawarkan solusinya. Menurutnya, janin bagaimanapun kondisinya, merupakan anugerah Sang Kuasa yang harus dipelihara sebaik-baiknya. "Anak merupakan anugerah yang tidak dapat tergantikan oleh emas dan perak. Semua harus diterima penuh rasa syukur," tukas psikolog dari RSAB Harapan Kita, Jakarta. Perempuan yang akrab disapa Lusi ini tak memungkiri jika orang tua si janin merasa sedih, kesal, bahkan frustrasi menghadapi kondisi tersebut. Hal ini wajar sebagai bentuk penolakan yang timbul akibat adanya kesenjangan antara harapan dan kenyataan. Akan tetapi, tandasnya, jangan sampai kegalauan tersebut lantas dilampiaskan dengan cara yang sama sekali tidak bijaksana, bahkan terla-rang dalam agama, yaitu meng- aborsi. Apalagi tindakan ini juga tidak menyelesaikan masalah, justru menimbulkan masalah baru di kemudian hari. Semisal memicu risiko kanker atau setidaknya si ibu didera rasa berdosa. Lebih lanjut psikolog dari PEP (Parent Education Program) menegaskan bahwa tindakan aborsi identik dengan penghilangan nyawa seseorang alias pembunuhan. Rasa berdosa dan kecenderungan menyalahkan diri karena telah menyingkirkan darah dagingnya sendiri sangat mungkin akan membayanginya terus, terutama saat kelak hamil lagi. Akibatnya, si ibu amat berisiko mengalami stres saat hamil. Jika itu yang terjadi, aneka gangguan akan muncul akibat stres tadi, dari perdarahan sampai keguguran. Perasaan bersalahnya akan semakin berlipat ganda ketika ia melihat bocah lain yang kurang lebih bernasib sama namun dapat dioptimalkan kemampuannya. 7 LANGKAH BIJAK JALANI KEHAMILAN BERMASALAH Menurut Lusi, yang terpenting untuk dilakukan orang tua adalah menyiapkan mental agar bisa tegar menjalaninya. * Pertama, yakini bahwa agama apa pun mengajarkan manusia untuk tidak menyerah begitu saja pada cobaan karena tidak ada cobaan yang melebihi batas kemampuan kita. Artinya, dengan bersabar dan berusaha kita pasti sukses melalui cobaan tersebut. Itulah mengapa, hal pertama yang harus dilakukan tak lain adalah berdoa agar atas ijin Yang Maha Kuasa kita sebagai makhluk-Nya mampu tabah menjalani cobaan berat ini. * Kedua, cobalah melihat kekurangan anak dengan kacamata positif. Jangan jadikan kekurangan/kelainan anak sebagai sumber kekecewaan orang tua. Ini terjadi lantaran orang tua bersikap tidak adil dengan membanding-bandingkan si kecil dengan anak normal lainnya. Padahal akan lebih baik jika orang tua melihat anak lain yang tidak beruntung. * Ketiga, ingat setiap anak, baik dia anak normal maupun cacat, pastilah memiliki kelebihan dan kekurangan. Coba renungkan, banyak sekali anak cacat yang memiliki bakat luar biasa di bidang-bidang tertentu. Ada yang mahir memainkan alat musik, melukis, dan sebagainya. Meski awalnya pastilah orang tuanya sangat berat membesarkan anak dengan kondisi seperti itu. Toh keterbatasan si kecil bisa dioptimalkan bila orang tuanya berupaya sepenuh hati. Yang cacat tangan, bisa memaksimalkan fungsi kaki dan organ tubuh lainnya. Bukan mustahil kalau si anak cacat atau yang memiliki keterbatasan tadi justru memberikan kebahagiaan tersendiri semisal kelak setulus hati merawat orang tuanya di saat renta. Lalu bagaimana dengan anak lain yang normal, apakah dijamin mampu membuat orang tua bahagia? Belum tentu! Saat masih kecil, tentu saja banyak orang tua bangga melihat anaknya tumbuh sehat dan normal. Akan tetapi apa yang terjadi ketika si kecil beranjak dewasa? Tak sedikit orang tua yang stres berkepanjangan melihat tindak tanduk melenceng dari anak normalnya yang semula amat manis. Sebut saja pergaulan bebas, terlibat narkoba, tindak kriminal, ataupun menyakiti hati orang tua. Sekali lagi, ini merupakan bukti bahwa semua anak pastilah memiliki kelebihan dan kekurangan masing-masing yang tetap mesti disyukuri. * Keempat, daftarkan diri sebagai anggota perkumpulan/klub orang tua dari anak-anak yang bermasalah serupa. Untuk orang tua yang janinnya didiagnosa mengalami Cerebral Palsy (CP), contohnya, saat ini telah ada perkumpulan orang tua penderita CP. Dalam perkumpulan tersebut, orang tua bisa saling berdiskusi, bertukar suka-duka, ide dan pengalaman tentang cara mendidik anak CP. Cara-cara semacam ini setidaknya bisa membuat beban orang tua terasa lebih ringan. * Kelima, carilah hikmah di balik semua cobaan tadi. Dengan kelainan si janin sebetulnya orang tua memiliki kesempatan emas untuk belajar memahami makna kesabaran dan ketabahan. Setidaknya, dengan memiliki anak yang memiliki gangguan/kelainan, kecerdasan emosi dan spiritual kita sebagai orang tua akan lebih terasah. * Keenam, saat bayi yang mengalami gangguan/kelainan tadi lahir dan tumbuh besar, jangan mengurungnya di rumah. Tumbuhkan rasa percaya diri padanya dengan memberi kesempatan bergaul dengan masyarakat sekitar. Bila dianggap perlu, masukkan si kecil ke sekolah khusus namun beri kesempatan seluas-luasnya agar dia tetap bisa bersosialisasi dengan anak lain, baik dengan yang normal maupun yang senasib. Tak perlu bertindak overprotektif ataupun membedakannya dari saudara lainnya. Sikap seperti ini justru akan melemahkan mental si kecil karena selalu membutuhkan perlindungan dari orang tuanya, hingga kemampuan anak tak berkembang optimal. * Ketujuh, agar bisa mengetahui kekhususan yang dimiliki anak, sekaligus bisa mengurangi beban psikis, ada baiknya bila orang tua rajin berkonsultasi dengan psikolog maupun terapis. Dengan cara ini orang tua dapat menimbang-nimbang apa saja yang bisa dilakukan orang tua untuk mengoptimalkan kemampuan buah hatinya. Dengan sederet langkah-langkah strategis di atas, lazimnya orang tua bisa menghadapi semua cobaan dengan tenang tanpa dibebani rasa takut dan malu. SUAMI DAN KELUARGA HARUS MEMOTIVASI pegang peran penting dalam memotivasi dan membangun kepercayaan diri istri yang tengah hamil. Semisal dengan memberi dukungan dan perhatian. Caranya? Dampingi saat berkonsultasi dengan dokter maupun psikolog, atau berikan pujian tulus saat istri merawat kehamilannya dengan telaten. Bantuan dan perhatian suami tidak hanya membuat istri senang, tapi juga membuat si kecil merasa dicintai dan diterima sepenuhnya. Ingat, anak merupakan hasil kerjasama suami dan istri, hingga dalam mendidik dan merawatnya pun harus tetap ada kerjasama. Begitu juga dukungan keluarga agar si calon ibu bisa menjalani kehamilannya dengan bahagia hingga kelak melahirkan anak yang berbahagia pula meski dengan segala keterbatasan/kecacatannya. Jangan hiraukan omongan tak sedap dari siapa pun. Ibaratnya, biarkan anjing menggonggong, kafilah tetap berlalu. Tetaplah berpikir positif karena pasti ada hikmah di balik kejadian ini. Untuk itu, suami-istri jangan saling menyalahkan. Semisal istri menuduh suami sebagai pembawa gen cacat, atau sebaliknya. Akan lebih bijak bila menerima kehamilan tersebut apa adanya kemudian senantiasa bekerjasama mengupayakan yang terbaik. Saeful Imam. Ilustrator: Pugoe http://www.tabloid-nakita.com INDAH FASHION ONLINE&OFFLINE SHOP MENJUAL PAKAIAN HAMIL/MENYUSUI, BAJU DLM BERWARNA HAMIL /BIG SIZE & MENYUSUI(LINGERIE,KORSET,GURITA), PAKAIAN BAYI-ANAK2(BALITA) BRANDED, CELANA JEANS WANITA. ALL NEW CLOTHES HARGA TERJANGKAU (DI BAWAH 100rb) Bisa diantar ke seluruh dunia INFO DETAIL Web http://chicmomkid.blogspot.com http://indahfashion.multiply.com e-mail sweetye_indah@yahoo.com Kunjungi info kesehatan & gaya hidup di http://chichealty-lifestyle.blogspot.com Info tentang keuangan di http://chic-easymoney.blogspot.com

Mempersiapkan Kelahiran

Sampai minggu ke-36 kehamilan Anda, Anda seharusnya sudah berhenti bekerja dan menurunkan rutinitas sosial dan domestik. Anda mungkin merasa frustasi dan bosan atau mungkin menerima istirahat dari pekerjaan dan perjalanan mondar-mandir kian kemari atau merasa berenergi dan ingin membersihkan rumah dari atas ke bawah. Inilah saatnya untuk mengecek segala sesuatunya telah siap untuk kedatangan tamu baru - ruangan, pakaian, perlengkapan - dan untuk mempersiapkan diri Anda, pasangan dan anak-anak Anda yang lain untuk kelahiran.

MENGATUR RUMAH ANDA

Ada banyak hal yang bisa Anda lakukan untuk mempersiapkan diri Anda dan rumah untuk mengatasi rutinitas sehari-hari dan membuat hidup lebih mudah bagi Anda setelah bayi lahir.

* Jika Anda belum mendapatkannya, dan Anda tidak bisa menyediakannya, beli mesin cuci otomatis. Alat ini akan membuat pekerjaan tambahan jauh lebih mudah, terutama jika Anda memilih popok kain.
* Mulai abaikan bagian kehidupan domestik Anda. Biarkan sesuatu yang tidak penting berlalu, dan jangan mengkhawatirkan mereka.
* Berhenti mengerjakan pekerjaan rumah tangga yang melibatkan kerja fisik yang berat.
* Pastikan keluarga Anda menyadari Anda tidak bisa berlari seperti biasanya. Cari orang lain untuk membantu.
* Cobalah untuk tidak mengkhawatirkan sesuatu yang tidak penting. Prioritas paling tinggi adalah bayi yang sedang tumbuh di dalam perut Anda. Cobalah untuk menilai langkah Anda dan jangan mengerjakan sesuatu yang berlebihan.
* Panggil tetangga yang bisa diandalkan yang akan membantu dalam keadaan darurat.
* Jika Anda punya lemari es, stok bahan makanan pokok yang awet seperti roti, mentega, sup, makanan yang ada tutupnya (casseroles) dan sayuran.
* Beli persediaan makanan kering dan barang-barang yang diperlukan seperti deterjen, tisue toilet dan popok pampers.

Menyiapkan kamar bayi
Apabila memiliki ruangan yang cukup, Anda bisa memberi bayi ruang terpisah dan buat menjadi kamar bayi, tetapi ini tidak begitu penting - ruangan bayi Anda bisa di pojok ruangan yang besar. Dalam minggu awal kelahiran, Anda mungkin akan membawa bayi ke kamar tidur Anda atau di ruang yang sama selama 24 jam penuh dan akan sedikit sekali menggunakan kamar bayi. Setelah itu cukup ideal untuk membuat kamar yang khusus didesign dan dilengkapi dengan peralatan rutin bayi seperti perlengkapan makan, mandi, pakaian dan mainan.

Tidak perlu mengeluarkan biaya besar. Bayi Anda akan tumbuh dengan cepat dan membutuhkan barang-barang yang berbeda dalam waktu yang singkat, jadi cukup poin kecil mengivestasikan sejumlah uang untuk perlengkapan bayi. Tidak begitu lama Anda akan mengubah kamar bayi menjadi kamar anak-anak. Sebagian besar perlengkapan bisa dibeli second-hand. Cari di koran lokal dan toko-toko atau klinik bayi Anda.

Jika Anda melengkapi kamar bayi hanya dengan item yang penting saja, kalau begitu Anda bisa menambahkan barang-barang lainnya ketika Anda memiliki pengalaman praktis dalam menangani bayi Anda.

Perlengkapan kamar bayi

* Ranjang dan keranjang bayi - ranjang bayi merupakan barang mewah selama beberapa bulan pertama. Bayi Anda bisa tidur dengan nyaman di keranjang Musa yang mempunyai kegunaan lain atau di keranjang bayi. Bayi mungil bisa tidur di keranjang bayi tetapi beri penyangga busa atau bantal di sekelilingnya.
* Keranjang Musa - bisa berguna sampai enam bulan tegantung pada ukuran dan keaktifan bayi. Bisa digunakan sebagai ranjang bayi atau diubah menjadi keranjang bayi di kursi mobil, jadi menyelamatkan Anda dari membuat bayi terganggu. (Keranjang bayi seharusnya diamankan di kursi mobil dengan sabuk pengaman.)
* Untuk ranjang atau keranjang bayi, pilih matras yang datar, kuat dengan perlak tahan air. Bayi jangan pernah memakai bantal karena mereka bisa tercekik oleh sarung bantal.
* Kain yang cocok untuk handuk atau flanel untuk menghangatkan - paling sedikit 4-5.
* Selimut katun dan/atau duvet - bayi mungil akan hilang di bawah duvet. Pada awalnya selimut lebih baik; bahkan jika bayi bersembunyi dia masih bisa bernapas.
* Kain muslin untuk menahan muntah (gumoh) dan melindungi pakaian Anda selama bayi sering gumoh. Kain tersebut juga bisa dibentangkan di keranjang bayi di bawah kepala bayi untuk menahan gumoh dan melindungi seprei.
* Popok - Anda harus memilih antara popok kain, ember pencuci popok, cucian, atau pampers. Penelitian telah menunjukkan ketika popok, larutan pencuci popok dan listrik untuk mesin cuci dijumlahkan, pampers tidak terlalu mahal. Anda harus memutuskan. Gunakan pampers selama beberapa minggu pertama untuk memberi Anda istirahat dari mencuci. Jika Anda memakai popok kain, beli paling sedikit dua lusin popok dengan kualitas bagus. Popok yang tipis, murah tidak akan tahan sampai dua tahun. Jika memilih popok kain, Anda juga akan membutuhkan 2 ember plastik dengan tutup dan jepitan - paling sedikit 4-6.
* Pelapis popok - tidak memiliki banyak efek pada popok bayi mungil. Beraknya terlalu encer dan merembes. Mereka bisa dipakai lagi setelah dicuci.
* Celana plastik - lebih berguna dengan popok pampers karena tahan basah. Untuk popok kain Anda akan membutuhkan paling sedikit 6 pasang. Celana ini cepat menjadi rapuh dan robek. Jadi beli kualitas paling bagus dan mencucinya dengan tangan, bukan dengan mesin cuci.
* Bak mandi bayi - tidak penting. Bayi bisa dimandikan di bak cuci piring atau bak kamar mandi. Bak besar mungkin pada awalnya lebih menakutkan bagi bayi.
* Perlak plastik.
* 2 handuk baru yang lembut - handuk Anda akan terasa seperti kertas amplas pada kulit bayi.
* Sepon natural atau lap wajah yang lembut.
* Kapas.
* Vaselin, lotion pembersih, tissue toilet atau lap bayi untuk waktu ganti baju.
* Arachis atau minyak zaitun untuk kulit yang berlapis-lapis.
* Gunting yang ujungnya tumpul.
* Tas ganti - dibuka untuk menampakkan bagian yang tahan air untuk mengganti pakaian bayi dan kantong-kantong di luarnya yang menyimpan popok, baju ganti, lotion pembersih dan jepitan popok. Kemudian bisa di gulung dan digantungkan di pundak setelah ganti baju.
* Kereta bayi (pram) atau kursi lipat - Anda harus melakukan banyak penelitian di sini untuk menentukan kebutuhan Anda. Apabila memiliki mobil dan menyetir sendiri kemana saja, kereta bayi dengan roda yang bisa dilipat sangat bagus. Jika Anda bepergian dengan angkutan umum kursi lipat yang gampang dilipat dan disetel dengan posisi horisontal adalah ideal. Kalau begitu bayi bisa berbaring menghadap ibunya. Namun demikian, ini tidak baik, untuk bayi yang lebih senang tidur tengkurap jadi Anda harus menunggui dan mengawasi. Sekarang ada banyak design, lihat-lihat dan tanyakan pada ibu-ibu yang lain.
* Kain gendongan dan gendongan di punggung - Kain gendongan adalah untuk enam bulan pertama tergantung pada berat bayi, tetapi gendongan di punggung juga berguna sekali, khususnya untuk bayi yang telah terbiasa digendong kemana-mana oleh orang tuanya.
* Peralatan makan apabila Anda tidak menyusui.
* Ayunan yang kuat - pada tempat duduk dengan sandaran ini bayi bisa setengah bersandar dan bisa melihat Anda bergerak di sekitar kamar.

PAKAIAN BAYI YANG PENTING

* 6 setelan elastis (stretch suits) - Anda mungkin dihujani dengan baju-baju mungil untuk bayi. Ukuran pertama hanya muat selama sekitar 6 minggu, Anda akan membutuhkan banyak sekali.
* 2 baju tidur - membuat popok bisa diganti dengan mudah.
* 4 gurita - leher amplop sangat baik.
* 2 cardigan dan jumper - pola bertali tidak praktis karena menjepit jari-jari kecil.
* 2 pasang kaos kaki atau sepatu bayi.
* 1 syal.
* 1 topi bayi.

Mendekorasi kamar bayi
Periksa bahwa semua permukaan kamar bayi dalam keadaan hygienis dan mudah dibersihkan. Gunakan cat yang dijinkan dan tidak beracun. Pastikan ada banyak ruang untuk menyimpan, terutama di sekitar

ruang ganti. Apabila Anda menambahkan unit, hemat biaya dengan tidak memasang pintu. Anda bisa melihat segala sesuatu sekilas dan mengamati keadaan dalam tanpa membuka lemari atau laci. Meskipun Anda nanti akan membutuhkan pintu ketika bayi lebih banyak bergerak dan ingin tahu.

Lantai idealnya ubin linolium atau gabus. lampu lebih redup merupakan gagasan yang bagus untuk makan malam. Pengontrol panas juga penting; suhu seharusnya konstan sekitar 20°C (70°F). Apabila terlalu panas untuk ruang lainnya, pasang alat pengontrol panas yang bisa disetel di kamar bayi.

Untuk kenyamanan Anda, Anda akan membutuhkan meja dan kursi rendah untuk menyusui. Mungkin agak mewah tetapi jika memungkinkan tempatkan bak cuci kecil dengan air yang mengalir di pojok kamar.

MENYIAPKAN PERSALINAN ANDA
Rumah sakit atau bidan akan memberi Anda daftar item yang akan Anda butuhkan untuk persalinan. Jika melahirkan di rumah, Anda perlu menyiiapkan kamar untuk melahirkan.

Menyiapkan kelahiran di rumah
Ada beberapa cara bermanfaat yang bisa Anda lakukan untuk membuat melahirkan di rumah terasa nyaman bagi Anda dan menyenangkan bagi bidan.

* Pastikan ranjang Anda keras sehingga Anda mempunyai sesuatu untuk ditekan dan bisa menghindari genangan cairan ketuban di bawah pinggul Anda. Jika perlu letakkan papan di bawah matras. Anda bisa memutuskan tidak memakai ranjang tetapi menyiapkannya sehingga semua pilihan Anda terbuka.
* Cara paling menyenangkan untuk memakai ranjang adalah sebagai berikut. Ganti dengan seprei bersih. Pakai perlak plastik, tirai mandi yang sudah lama bisa dipakai, dan tutup dengan seprei linen tua yang bersih. Dengan cara ini seprei tua dan perlak plastik bisa diambil setelah kelahiran yang meninggalkan Anda di ranjang dengan seprei bersih.
* Kumpulkan koran selama beberapa minggu sebelum tanggal kelahiran. Anda bisa membentangkannya di lantai untuk membuat jalan dari kamar mandi ke ranjang guna menahan tetesan cairan. Koran harus bersih dan mencegah pertumbuhan kuman jadi, jika Anda tidak keberatan, koran bisa diletakkan di bawah Anda sebagai alas ranjang.
* Persiapkan daerah kerja, misalnya penutup meja atau taplak meja, yang mudah dijangkau dari ranjang untuk persediaan.
* Sediakan dipan atau kursi yang nyaman buat orang yang mengunjungi Anda berbaring dan beristirahat selama persalinan.
* Bersihkan ruangan yang luas apabila Anda berencana melakukan persalinan aktif. Taruh kain bersih yang sudah disetrika di dekat Anda apabila Anda menginginkan melahirkan di lantai.
* Untuk mempersiapkan diri Anda, Anda harus mandi apabila air ketuban sudah pecah karena infeksi, jika tidak, cuci tangan sampai pergelangan tanan, cuci kedua paha Anda 30 cm ke bawah, cuci daerah pubis, semuanya dengan sabun antiseptik dan keringkan dengan handuk bersih, kain steril atau lap kain tipis. Pastikan Anda membuat satu gerakan membersihkan diri dari atas ke bawah mulai dari vagina, paha sampai telapak kaki.
* Siapkan baju tidur bersih, lap bersih dan celana dalam untuk Anda, selimut besar, popok pampers dan baju tidur atau setelan elastis untuk bayi. Siapkan keranjang bayi dengan seprei dan selimut bayi di tempat.

ALAT BANTU UNTUK PERSALINAN
Pasangan Anda atau asisten persalinan juga perlu mengepak satu tas kecil yang berisi alat bantu persalinan. Siapkan dan bawa bersama Anda satu tas yang berisi:

* busa steril kecil untuk membasahi mulut
* krim bibir atau vaselin untuk mencegah mulut pecah-pecah
* termos piknik dingin atau botol air panas untuk diletakkan di punggung jika dia mengalami sakit punggung yang menganggu
* satu termos jus buah cair atau air (cek apakah rumah sakit mengijinkan) untuk diminum sedikit-sedikit selama persalinan
* minuman dan sandwich untuk Anda sendiri tetapi sisakan secukupnya untuknya apabila setelah melahirkan dia merasa lapar
* buku, kartu permainan, scrabble, jigsaw (permainan bongkar pasang), tape dan kaset untuk mengisi waktu Anda berdua ketika Anda sedang menunggu antara kontraksi
* koin untuk telepon koin rumah sakit
* penghangat kaki atau kaos kaki tebal apabila dia mulai gemetar selama tahap terakhir
* lap wajah untuk mengelap wajahnya apabila dia menjadi terlalu panas

Apa yang harus dibawa ke rumah sakit
Beberapa minggu sebelum bayi lahir, persiapkan tas yang akan Anda bawa ke rumah sakit beserta semua barang yang akan Anda perlukan untuk tinggal di sana. Tanyakan pada rumah sakit apakah mereka menyediakan pakaian. Sebagian besar rumah sakit menyediakan popok dan semua pakaian bayi selama Anda di sana, tetapi cek dulu. Oleh karena itu bayi hanya membutuhkan pakaian dan selimut untuk pulang ke rumah. Pasangan Anda bisa membawakannya setelah kelahiran, tetapi biarkan barang-barang tersebut dipak di tempat yang jelas beserta pakaian pulang Anda. Ingat untuk menyisihkan sesuatu yang longgar. Payudara Anda akan membesar ketika saat menyusui tiba dan abdomen Anda belum akan mengecil.

Untuk Anda

* 2-3 baju tidur bukaan depan apabila Anda berencana menyusui
* 2-3 BH hamil
* lap payudara
* baju rumah (daster)
* sandal
* 4 celana
* handuk bersih, yang menyerap sangat bagus, beli yang super menyerap untuk hari-hari pertama
* tas toilet dan isinya - sisir, 2 handuk, 2 lap wajah
* tissue toilet yang lembut
* make-up, krim wajah dan tangan, shampo
* cermin
* koin untuk telepon

Untuk bayi

* 2 popok
* gurita
* setelan elastis atau baju tidur
* syal
* topi bayi
* jaket atau selimut

MEMPERSIAPKAN ANAK ANDA YANG LAIN
Jika Anda memiliki keluarga, setiap anggota seharusnya dilibatkan dalam kehamilan Anda. Anak-anak harus diberitahu tentang apa yang sedang terjadi dan bagaimana kehamilan berkembang, sesuai dengan usia mereka dan seberapa banyak informasi yang bisa mereka serap dan pahami. Bahkan anak yang masih sangat kecil akan melihat abdomen Anda membesar dan ingin tahu mengapa. Berikan jawaban yang jujur dan akurat dan biarkan anak Anda merasakan tendangan bayi di dalam perut Anda. Jika anak Anda cukup besar, tempel tabel di dinding tentang apa yang terjadi pada Anda dan bayi dalam kandungan dan melanjutkan seiring kehamilan Anda berkembang.

Jika melakukan persalinan di rumah Anda harus memutuskan apakah Anda ingin anak-anak Anda dilibatkan atau tidak. Adalah bijaksana tidak menghalangi anak Anda dan jika dia mengikuti kehamilan Anda, pengalaman ini akan memberikan penerangan. Jangan terkejut meskipun dia merasa bosan kapan saja dan ingin pergi dan bermain.

Tanggung jawab seseorang harus ada di sana, di samping pasangan Anda, untuk menjaga anak Anda selama persalinan. Jalani segala sesuatu dengannya, khususnya kelahiran plasenta yang seringkali merupakan bagian yang paling berdarah. Peringatkan dia bahwa Anda tidak akan bisa menjawab pertanyaannya karena Anda akan sibuk dan jika bidan memintanya meninggalkan ruangan, dia harus melakukan seperti yang dikatakannya dan tidak boleh ragu-ragu.

Jika Anda akan berangkat ke rumah sakit, jelaskan pada anak Anda apa yang akan terjadi dan persiapan apa yang akan dibuat selama dia cukup besar untuk mengerti. Meskipun Anda akan berada di rumah sakit selama beberapa saat, katakanlah 24 atau 48 jam, Anda harus membuat rencana menyuruh seseorang mengurus anak Anda. Jika Anda bisa, pastikan dia pergi ke tempat yang akrab baginya, ke tempat seseorang yang dikenal dan disukainya. Jika hal ini tidak memungkinkan, perlahan-lahan kenalkan anak Anda pada lingkungan baru dan orang baru dengan baik sebelum kepergian Anda ke rumah sakit untuk melahirkan.

Buatlah tabel kemajuan kehamilan Anda bersama anak Anda yang lain dan sebisa mungkin libatkan mereka.

Pastikan anak Anda tahu berapa lama Anda akan pergi. Persiapkan dia dengan cara lain dengan menunjukkan bayi kecil padanya, tunjukkan foto-foto masa kecilnya dan kaitkan hal ini dengan kedatangan anggota baru. Belikan dia boneka sehingga dia merasa juga memiliki bayi. Apabila pasangan Anda meningkatkan kedekatannya dengan anak juga sangat membantu, terutama dengan rutinitas umum seperti memandikan, menyuapi dan membacakan cerita.

Jika Anda mempunyai anak yang masih bayi agak mudah bagi Anda membuat perencanaan baginya untuk dirawat sementara Anda sedang melahirkan. Tetapi apabila anak Anda sudah besar, saya rasa akan memberikan bantuan yang besar jika Anda bertindak tidak mengulang-ulang padanya.

Kumpulkan jadwal apa yang akan Anda lakukan ketika persalinan dimulai. Periksa dengan teliti bersama anak Anda sehingga dia menjadi akrab dengan kejadian yang akan datang. Sungguh mengejutkan, hal tersebut akan membuat dia kesal . Jika Anda memeriksa seluruh skema bersama-sama selama beberapa kali dia akan merasa senang dan aman mengetahui Anda akan memberikan perawatan spesial padanya. Suatu hari, sebelum Anda mengharapkan kelahiran bayi, Anda mungkin ingin memeriksa seluruh rencana dan mempraktekkan dari awal sampai akhir. “Sekarang pagi ini kita akan mencoba apa yang akan kita lakukan pada hari Mama melahirkan di rumah sakit. Pertama kita akan mengambil tas adek yang minggu kemarin kita isi dengan baju dan mainan serta buku favorit adek. Kemudian adek akan memakai jaket, masuk ke mobil dan pergi ke rumah nenek ... dan sebagainya.”

DETIK-DETIK TERAKHIR PERSALINAN

Persalinan di rumah

1. Telepon bidan.
2. Telepon pasangan Anda atau orang yang membantu kelahiran.
3. Kontak siapa saja yang merawat anak-anak Anda lainnya dan siapkan mereka.
4. Buatlah minuman hangat untuk Anda.
5. Periksa apakah ruangan sudah siap.
6. Mandi air hangat.

Persalinan di rumah sakit

1. Telepon rumah sakit dan kemudian ambulan jika Anda tidak diantar oleh pasangan Anda atau seorang teman.
2. Telepon pasangan Anda atau orang yang membantu kelahiran.
3. Siapkan siapa saja yang merawat anak-anak Anda.
4. Buatlah minuman hangat untuk Anda.
5. Ambil tas dan jaket dan tas yang telah dipak.
6. Duduk dan tunggu pasangan Anda atau ambulan.

Jika seseorang mengantarkan Anda ke rumah sakit, Anda harus tahu bagaimana caranya ke sana dan berapa lama waktu yang dibutuhkan. Susun rute alternatif dalam kasus jalan macet atau Anda menemukan jalan ditutup karena beberapa alasan. Kapan saja memungkinkan pilih jalan yang bagus sehingga perjalanan Anda akan nyaman. Cari pintu masuk rumah sakit yang mana yang harus Anda gunakan, selama siang dan malam, untuk membawa Anda ke kamar dengan rute yang paling langsung. Pastikan Anda dan supir familier dengan semua informasi dan jika hal itu membuat pikiran Anda beristirahat lakukan sesuatu yang santai.

Dalam satu atau dua minggu sebelum Anda memasuki persalinan mungkin ada tanda-tanda bahwa sesuatu akan terjadi.

1. Salah satu tanda yang paling awal adalah menjadi ringan atau penempatan posisi ketika kepala bayi turun ke pelvis Anda.
2. Penempatan posisi bayi menyebabkan kenaikan tekanan pada kandung kemih dan Anda akan merasa ingin kencing lebih sering lagi.
3. Kontraksi Braxton Hicks menjadi semakin sering dan mungkin semakin kuat.
4. Sekresi vagina yang meningkat sehari atau sebelum persalinan dimulai.
5. Anda mungkin melihat sedikit penurunan berat badan pada minggu terakhir.
6. Sebagian wanita mengalami naluri untuk bersih-bersih; mereka merasa didorong untuk membersihkan dan merapikan rumah
REFERENCE : http://panduankesehatan.blogspot.com

INDAH FASHION

ONLINE&OFFLINE SHOP

MENJUAL PAKAIAN HAMIL/MENYUSUI, BAJU DLM BERWARNA HAMIL /BIG SIZE & MENYUSUI(LINGERIE,KORSET,GURITA), PAKAIAN BAYI-ANAK2(BALITA) BRANDED, CELANA JEANS WANITA.

ALL NEW CLOTHES HARGA TERJANGKAU (DI BAWAH 100rb)

Bisa diantar ke seluruh dunia

INFO DETAIL

Web http://chicmomkid.blogspot.com

http://indahfashion.multiply.com

e-mail sweetye_indah@yahoo.com

Kunjungi info kesehatan & gaya hidup di http://chichealty-lifestyle.blogspot.com

Info tentang keuangan di http://chic-easymoney.blogspot.com

Persalinan Dan Kelahiran

Posted by Dynamic at 8:19 PM

Inilah titik kulminasi kehamilan Anda - poin tertinggi yang padanya semua persiapan ditujukan. Anda akan mengharapkan persalinan yang menyenangkan, tidak perlu bebas rasa sakit - akan tidak realistis - tetapi persalinan yang rileks dan bahagia.

Anda akan merasa bahagia, meskipun gelisah, apabila segala sesuatu dan semua orang di sekitar Anda sudah Anda kenal. Anda akan merasa rileks jika Anda mengerti apa yang sedang terjadi pada Anda dan merasa percaya diri Anda bisa mengontrol tubuh Anda dan bertahan selama persalinan. Jika Anda belajar tentang persalinan dan kelahiran serta mempraktekkan latihan dan teknik pernapasan Anda seharusnya merasa tidak sakit dan bersiap-siap menikmati kelahiran.

PERSALINAN

Persalinan bisa dibagi menjadi tahapan-tahapan yang dirancang dengan baik. Ada tahap sebelum persalinan dimulai, terkadang disebut pra-persalinan (lihat sebaliknya). Tahap pertama persalinan bisa dibagi menjadi dua; fase awal adalah saat ketika Anda mulai memasuki persalinan dan ketika kontraksi hanya sebentar, tidak tetap dan tidak terlalu sakit. Berkulminasi pada akhir tahap pertama persalinan dan transisi ketika kontraksi menjadi tetap, lebih sering dan terasa sakit, dan berakibat pembesaran penuh serviks. Tahap kedua persalinan adalah ketika Anda mendorong bayi melewati jalan lahir dan berakhir dengan kelahiran bayi Anda. Persalinan belum lengkap sampai Anda melewati tahap ketiga yaitu kelahiran plasenta (setelah kelahiran).

Rasa sakit dalam persalinan
Setiap wanita merasakan sakit kontraksi berbeda-beda tetapi dalam persalinan awal rasanya sama dengan kram menstruasi dan kadang-kadang dibarengi dengan sakit punggung ringan. Persalinan yang berproses dengan baik menuju tahap pertama tanpa ada sesuatu yang lebih dari sekedar sakit punggung yang memburuk dengan perlahan-lahan seringkali disebut sakit punggung persalinan. Seringkali kontraksi terasa seperti gelombang tidak nyaman tepat menentang abdomen yang mengeras selama beberapa detik dan kemudian menghilang. Pada saat yang sama Anda bisa merasakan pengerasan dan pengencangan otot uterus, yang ditarik pada puncak intensitas selama beberapa detik dan kemudian otot mulai rileks. Anda benar-benar tidak memiliki kontrol terhadap kontraksi - mereka “tidak terduga” - meskipun kondisi pikiran selama persalinan bisa memberikan efek yang sangat besar pada kontraksi yang membuat mereka terasa lebih atau kurang sakit. Sebagian besar wanita berasumsi bahwa kontraksi akan lebih lama, lebih sering dan lebih kuat dengan pola tetap. Tidak demikian dan jangan terganggu jika kontraksi Anda tampak bervariasi. Betul-betul normal untuk kontraksi yang kuat, misalnya, diikuti dengan kontraksi yang lebih lemah yang tidak berlangsung cukup lama. Juga normal untuk kontraksi mengikuti satu sama lain saling kejar mengejar - lebih menyenangkan apabila persalinan Anda diinduksi dan dilanjutkan dengan tetesan pada pembuluh darah.

Serangan persalinan
Sebagian besar orang berpikir bahwa serangan persalinan akan sangat jelas; rasa sakit akan muncul, kontraksi akan mulai dan Anda akan tahu. Serangan seringkali tidak jelas sama sekali. Tiga hal mungkin terjadi, meskipun tidak selalu berarti kelahiran sebentar lagi.

Lendir bercampur darah yang telah menyumbat lubang serviks selama kehamilan bisa dikeluarkan pada awal tahap pertama persalinan jika tidak sebelumnya dan selalu mengawali pecahnya selaput. Terkadang ini disebut show berarti serviks mulai meregang.

Selaput Anda mungkin pecah kapan saja sampai melahirkan. Pecahnya cairan ketuban bervariasi dari satu wanita dengan wanita lain. Pada sebagian, cairan menyembur dan pada yang lainnya hanya tetesan kecil yang bisa dibendung dengan menggunakan kain bersih. Tidak ada rasa sakit yang mengiringi pecahnya selaput dan aliran tergantung pada tempat dan ukuran pecahan dan apakah bisa atau tidak kepala bayi menyumbat lubang. Meskipun selaput sudah pecah Anda bisa melanjutkan rutinitas meskipun Anda harus mengontak bidan atau rumah sakit dengan segera.

Anda mungkin merasakan sakit punggung berkurang atau jika Anda sudah mengalami kontraksi Behaxton hicks selama trimester ketiga Anda mungkin salah mengira kontraksi awal persalinan sebagai Behaxton Hicks yang lebih kuat. Namun demikian, kontraksi Behaxton Hicks yang hebat bisa salah selama persalinan, dan ini dikenal sebagai “persalinan palsu”.

Waktu kontraksi awal ini lebih dari satu jam dan jika durasinya lebih dekat dan lebih lama, Anda mungkin sudah memasuki persalinan. Lamanya waktu antara tiap-tiap kontraksi setelah terbentuk. Lamanya cenderung 30 atau 60 detik pada awalnya meningkat sampai 75 detik selama fase persalinan yang paling aktif.

LAMANYA PERSALINAN
Biasanya paling lama dengan bayi pertama, rata-rata 12-14 jam. Persalinan berikutnya berlangsung rata-rata tujuh jam. Secara umum semakin ringan kontraksi, persalinan akan semakin lama. Persalinan yang cepat cenderung dimulai dengan kontraksi yang pelan tapi lama dan berproses dengan cara yang sama.

Penempatan posisi
Bagian bayi Anda yang sudah menempatkan posisi adalah bagian yang akan lahir lebih dulu. Sebagian besar bayi terletak pada posisi lentur (melengkung) dengan lutut ditekuk, tangan dan kaki disilangkan dan dagu terletak di dada (kanan dekat). Cara bayi menempati posisi bisa mempengaruhi persalinan dan kelahiran; misalnya, posisi posterior (kanan jauh) bisa bisa menyebabkan sakit punggung persalinan yang tak menentu. Jika kepala tidak lentur dan wajah menempati posisi, persalinan mungkin lebih lambat dan bayi bisa bengkak selama sekitar 24 jam.

Masuk rumah sakit
Ketika Anda tiba, bidan akan menyiapkan Anda untuk persalinan.

• Dia akan mengkonsultasikan catatan Anda dan menanyakan pada Anda beberapa pertanyaan mengenai persalinan sejauh ini - apakah air ketuban sudah keluar, seberapa sering kontraksi datang dan apakah Anda telah mengosongkan isi perut.
• Anda akan diminta melepas pakaian dan memakai pakaian rumah sakit.
• Lalu Anda akan diperiksa; bidan akan meraba abdomen untuk merasakan posisi bayi, mendengarkan detak jantung fetus, mengukur tekanan darah, denyut nadi dan suhu serta melakukan pemeriksaan internal untuk melihat sejauh mana serviks telah terbuka.
• Anda akan diminta memberikan sampel urin untuk mengetes kadar gula dan protein.
• Kemudian Anda bisa dicukur kecuali Anda tidak menginginkannya.
• Apabila Anda tidak mengeluarkan isi perut saat itu, Anda akan diberi enema atau suppository.
• Lalu Anda mandi dan ditunjukkan kamar bersalin tahap pertama. Apabila Anda tidak mempunyai pertanyaan atau ingin membuat perasaan Anda diketahui oleh staf, sekaranglah saatnya untuk mengingatkan mereka beberapa pilihan Anda.

PERNAPASAN UNTUK PERSALINAN DAN MELAHIRKAN
Jika Anda telah mempelajari teknik pernapasan dan relaksasi selama kehamilan, sekaranglah saatnya untuk mempraktekkannya. Asisten persalinan Anda bisa membantu dengan mengetuk-ngetukkan ritme atau menggunakan kata-kata seperti “tarik napas”, “tarik napas”, “tahan”, “tahan” untuk membantu Anda berkonsentrasi. Pola tersebut mungkin memiliki efek lebih besar apabila Anda bisa mempertahankan kontak mata dengan asisten persalinan.

Tahap pertama awal
Kontraksi akan lembut dan Anda akan bisa bernapas dalam dan datar. Praktekkan respon menyambut terhadap kontraksi dengan tidak berusaha tegang. Sambut tiap-tiap kontraksi dengan hembusan napas yang datar, perlahan-lahan.

Tahap pertama akhir
Hembuskan napas pembuka kemudian cobalah bernapas di atas kontraksi; napas pendek, ringan yang tidak tampak melibatkan bagian bawah tubuh Anda sama sekali. Ambil napas dalam dan rileks ketika semua sudah selesai memberi sinyal pada Anda dan orang-orang di sekitar Anda bahwa kontraksi sudah selesai.

Tahap transisi
Cobalah pernapasan yang paling dangkal - terengah-engah - meskipun tanpa hiperventilasi dan membuat tubuh Anda kekurangan karbondioksida. Bernapas hanya dengan mulut. Apabila Anda merasa pusing, asisten persalinan Anda bisa meletakkan tangannya pada hidung dan mulut Anda ketika Anda bernapas.

Tahap kedua
Seharusnya merupakan pola pernapasan yang paling natural bagi Anda. Ambil napas dalam dan tahan ketika mengedan dan membuat lantai pelvis Anda menonjol keluar. Biarkan mengedan Anda lama dan mulus. Kemudia ulangi jika kontraksi masih kuat dan berbaringlah dengan perlahan-lahan dan hati-hati ketika selesai.

TAHAP PERTAMA PERSALINAN
Adalah ketika serviks terbuka penuh untuk membiarkan kepala bayi lewat. Sebelum terbuka, serviks yang normalnya tebal, agak keras menjadi tipis dan lembut, dengan perlahan-lahan ditarik oleh kontraksi otot-otot uterus. Ini dikenal sebagai penipisan. Otot uterus bagian atas berkontraksi dan menekan bagian bawah, yang secara bergantian memindahkan tarikan kontraksi pada serviks. Sebagai akibatnya, segera setelah serviks berkontraksi, mulai terbuka pada tiap-tiap kontraksi sampai seluruh lubang serviks terhapus. Kemudian serviks Anda terbuka penuh. Level terbukanya serviks telah distAndarkan sehingga bisa digambarkan secara akurat dan kemajuannya bisa dicatat. Jika Anda menanyakan pada bidan bagaimana kemajuan persalinan, dia akan selalu memberikan respon dalam bentuk jumlah sentimeter terbukanya serviks atau mungkin dengan jumlah jari (satu jari kira-kira satu sentimeter).

Pembukaan normalnya diberikan dalam kenaikan satu sampai empat sentimeter. Pada lima atau enam sentimeter serviks digambarkan terbuka separuh. Ketika serviks dikatakan terbuka penuh diameternya kira-kira 10 sentimeter. Inilah akhir tahap pertama persalinan meskipun sebenarnya tahap pertama bergerak dengan perlahan-lahan dan mulus menuju tahap kedua tanpa adanya sela.

Penipisan dan pembukaan serviks
Serviks yang tebalnya normal (1) harus ditipiskan (2) sebelum kepala bayi bisa melewatinya. Ketika lubang serviks dihapus - terhapus sepenuhnya (3) - kontraksi lebih jauh membuka serviks. Pada tujuh sentimeter bidan akan merasakan kepala bayi hanya berada pada samping dan depan serviks (4). Ketika bagian terakhir serviks di depan menghilang (5) Anda dikatakan telah terbuka penuh.

Pemeriksaan selama persalinan
Setelah prosedur ijin masuk, ahli anestesi akan mendatangi Anda apabila Anda menginginkan beberapa bentuk penahan rasa sakit. Jika tidak, Anda akan ditinggal bersama pasangan Anda atau asisten persalinan, perawat atau bidan akan bersama Anda selama persalinan.

• Jantung fetus akan dimonitor secara konstan baik dengan fetoskop atau mesin
• Cobalah rileks selama pemeriksaan internal.
• Sentuhan selama persalinan sangat membantu.

Pemeriksaan internal akan dilakukan secara periodis ( sekitar setiap setengah jam) untuk mengecek penipisan dan pembukaan serviks. Biasanya dilakukan dengan berbaring datar. Jika posisi ini tidak nyaman bagi Anda, tanyakan apakah bisa dilakukan dengan berbaring miring.

Setiap kali memperoleh pemeriksaan internal tanyakan pada perawat bagaimana kemajuan Anda. Jika Anda tidak pernah bertemu orang yang datang untuk memeriksa Anda sebelumnya dan jika mereka tidak memperkenalkan diri, tanyakan siapa mereka, apa yang akan mereka lakukan dan perkenalkan diri Anda. Jika Anda merasa kontraksi semakin kuat dan lama, dan Anda belum memperoleh pemeriksaan internal, tanyakan. Cukup menggembirakan menemukan pembukaan serviks telah mengalami kemajuan antara tiap-tiap pemeriksaan.

Mungkin asisten atau orang yang menemani Anda akan diminta meninggalkan ruangan selama persiapan dan pemeriksaan internal. Sebetulnya tidak perlu dan orang yang tidak ada kaitannya dengan kelahiran akan masuk ke kamar bersalin setiap waktu - jadi pastikan orang yang menemani Anda yang tinggal.

Anda mungkin ditanya selama pemeriksaan internal atau ketika mengalami kontraksi. Berkonsentrasilah pada apa yang sedang Anda lakukan dan jawab pertanyaan ketika kontraksi sudah berlalu.

POSISI UNTUK TAHAP PERTAMA

Tak satupun dari posisi-posisi ini benar atau salah; Anda harus mencari posisi yang paling nyaman bagi Anda. Bergeraklah dan usahakan terus mencoba posisi yang baru. Gunakan furniture atau pasangan sebagai alat bantu. Banyak wanita suka bergerak ketika kontraksi mulai, mempelajari posisi yang dipilih.

Duduk tegak
Mendorong kontraksi selama tahap pertama. Anda akan merasa nyaman apabila lutut Anda agak terbuka dan punggung Anda lurus. Gunakan bantal pada punggung kursi untuk bersAndar.

Pada tahap persalinan awal
Hentikan apa yang sedang Anda lakukan selama kontraksi dan sangga diri Anda dengan apapun yang ada di dekat Anda. Apabila permukaannya tinggi, berlutut dan agak bersAndar.

Gunakan pasangan Anda
Bersandarlah pada asisten persalinan. Berat bayi akan diambil dari tulang belakang dan kontraksi paling efesien pada posisi tegak tersebut. Dia bisa memijat punggung Anda.

Jika Anda mengalami sakit punggung
Berlutut dengan posisi merangkak dan goyang ke depan dan ke belakang selama kontraksi. Jangan meregangkan punggung dan, di antara kontraksi, bersAndarlah pada lengan Anda yang tertekuk atau duduk menyAndarkan daerah pinggang Anda.

Tahap transisi
Adalah tahap akhir dari tahap pertama sampai permulaan tahap kedua persalinan. Merupakan tahap persalinan yang paling singkat kira-kira satu jam, seringkali 30 menit atau kurang, tetapi bisa cukup berat untuk dilalui. Mendekati beberapa jam akhir tahap pertama, beberapa wanita menjadi patah semangat dan merasa tidak bisa melanjutkan tanpa diberi penahan rasa sakit. Mungkin ada rasa gemetar dan menggigil yang bersifat fisiologis dan bukan tidak normal, Anda tidak perlu khawatir. Mungkin ini disebabkan oleh seluruh perubahan hormon yang sedang berlangsung. Anda mungkin merasa mudah terseinggung dan pemarah dan sebagian wanita merasa mual dan ingin muntah. Jangan melawan desakan tersebut sebab Anda akan merasa jauh lebih baik sesudahnya. Biasanya ada beberapa perasaan senang dan gelisah, setiap posisi tampaknya tidak nyaman; Anda mungkin merasakan kecemasan terhadap keselamatan Anda dan bayi Anda dan mungkin merasa mengantuk di antara kontraksi karena sebagian besar oksigen di dalam tubuh diambil oleh uterus dan bayi, dan otak Anda secara relatif kekurangan.

Sebagian wanita merasakan desakan untuk mengedan selama tahap ini tetapi jangan berusaha keras sampai pemeriksaan internal mengkonfirmasikan serviks Anda telah terbuka penuh. Jika Anda merasakan desakan yang kuat untuk mengedan tetapi terlalu dini untuk melakukannya, gunakan teknik pernapasan terengah-engah dan hembuskan sampai bidan memberitahu Anda aman untuk mulai mengedan.

NASEHAT UNTUK ASISTEN PERSALINAN

1. Cobalah menyuruh dia rileks, menahan diri dari mengajukan pertanyaan dan mengusap keringat apabila dia banyak berkeringat.
2. Apabila dia mengatakan jangan menyentuhnya, tahan diri tetapi tetaplah di dekat ranjang. Apabila dia merasa sakit dan ingin muntah, ambilkan ember dan dorong dia melakukannya. Selalu puji dia.
3. Apabila kakinya mulai gemetar, pakaikan kaos kaki dan pegang kakinya kuat-kuat.
4. Apabila Anda melihat dia mulai mengorok dan membuat gerakan mengedan beritahu bidan dengan segera. Ini tahap yang sulit dan Anda harus memberitahu bidan, Anda merasa dia berada pada transisi dan bayi akan segera lahir.
5. Anda akan tahu bahwa persalinan sudah waktunya ketika baidan mengatakan kepala kelihatan - mulai muncul dari lubang vagina.

Bagi kebanyakan wanita, akhir tahap transisi ditAndai dengan perubahan pola pernapasan yang bisa dilihat, Anda mungkin tanpa sadar mengorok, karena Anda mulai merasakan desakan untuk berusaha keras. Keinginan untuk mengedan menjadi sangat kuat. Beritahu asisten Anda untuk membuat para staf medis siaga, Anda siap mengedan. Mereka akan mengkonfirmasikan serviks telah terbuka 10 sentimeter dan tahap kedua dimulai. Bayi Anda akan segera lahir.

SAKIT PUNGGUNG PERSALINAN

Jika bayi Anda berada pada posisi posterior, kepalanya mungkin menekan sakrum Anda. Biasanya mengakibatkan persalinan lama, tidak teratur diringi dengan sakit punggung. Pada posisi ini kepala bayi tidak dilenturkan dengan pas dan muncul diameter yang lebih besar. Namun demikian, bayi biasanya berputar sebelum melewati jalan lahir dan kelahiran itu sendiri normal. Jika sakit punggung Anda semakin buruk, ada cara mengatasinya.

• Teruslah bergerak dan selama kontraksi ambil posisi dimana tekanan dilepaskan dari punggung Anda; sebagai contoh posisi merangkak, bersAndar pada kursi, atau berayun ke depan dan belakang.
• Hilangkan tekanan dengan melawan. Asisten persalinan Anda akan melakukan tekanan dengan kepalan tangan atau sesuatu yang bulat seperti bola tenis, di punggung Anda.
• Letakkan botol air panas pada bagian bawah punggung Anda di antara tiap-tiap kontraksi.
• Jangan berbaring telentang; kepala bayi akan menekan tulang belakang.
• Pijat pantat dan punggung bawah.

POSISI SELAMA TRANSISI

Merupakan tahap yang sulit untuk mencari posisi yang nyaman. Kontraksi tampaknya tiada henti tetapi jika Anda mengerti bayi akan segera lahir, hal ini seharusnya memberi Anda rasa percaya diri untuk tetap tenang dan sabar. Anda mungkin tidak akan merasa senang banyak bergerak tetapi cobalah berubah-ubah posisi sekarang dan lagi.

Menggunakan asisten persalinan Anda
Anda bisa bersAndar pada pasangan Anda, dan jika Anda berada di ranjang rumah sakit yang tinggi dan sempit, posisi ini akan membuat Anda merasa lebih aman. Letakkan kaki Anda pada bangku atau kursi dan buka lutut Anda.

Jika Anda ingin beristirahat
Berbaring miring dengan bantal di kepala dan paha atas. Biarkan kaki Anda mengangkang selebar mungkin.

Jika serviks belum terbuka penuh
Jika Anda merasakan keinginan untuk mengedan, gunakan gaya gravitasi untuk memprlambat bayi sementara serviks terus terbuka. Berlutut atau duduk menyAndar dan istirahatkan kepala pada lengan di kursi yang rendah, atau menungging dan letakkan kepala pada lengan di lantai dan pantat Anda di udara. Ini melepaskan tekanan dari punggung bawah.

POSISI MELAHIRKAN
Mulai sekarang Anda akan mengetahui dari pengalaman persalinan Anda, posisi seperti apa yang Anda inginkan dalam melahirkan. Ambil nasehat dari perawat; mereka akan membimbing Anda melewati tahap mengedan. Jalani dan nikmati.

Jongkok
Membuka pelvis, merilekskan lantai pelvis dan lubang vagina dan menggunaka gaya gravitasi untuk melahirkan bayi. Untuk jongkok di ranjang, Anda akan membutuhkan dua orang yang membantu menyangga Anda sehingga Anda merasa aman.

Jongkok dengan disangga
Pasangan Anda bisa menyangga Anda dengan meletakkan berat Anda pada lengannya. Dia harus membuat punggungnya lurus dan lututnya agak ditekuk.

Posisi melahirkan yang umum
Duduk disangga dengan bantal, berpeganglah pada lutut dan jatuhkan dagu ke dada. Anda bisa bersAndar dan rileks antara tiap-tiap kontraksi dan menghemat energi. Anda akan bisa melihat bayi muncul dengan posisi ini.

Posisi semi-tegak
Jika Anda merasa lebih senang berada dekat dengan pasangan Anda selama melahirkan, Anda bisa bersAndar padanya. Kedekatannya akan memberi Anda rasa percaya diri dan dia bisa mendorong semangat Anda untuk mengedan selama kontraksi.

TAHAP KEDUA
Untuk bayi pertama, tahap kedua berlangsung tidak lebih dari dua jam - rata-rata sekitar satu jam - dan mungkin selama 15 sampai 20 menit untuk bayi berikutnya. Mengedan adalah refleks, desakan naluri untuk mendorong yang disebabkan oleh kepala bayi menekan lantai pelvis dan rektum. Meskipun Anda tidak tahu apa-apa tentang mekanisme persalinan, Anda akan mengerti untuk menarik napas dalam-dalam secara otomatis, sehingga menurunkan diafragma yang menekan uterus dan membantu mengedan. Anda kemudian menahan napas, agak menekuk lutut dan menekan ke bawah. Mengedan tidak menyakitkan bagi Anda dan tidak melukai bayi tetapi masih merupakan kerja berat, jauh lebih berat apabila Anda berbaring telentang sebab Anda sebetulnya harus mendorong bayi ke atas dan tidak berat apabila Anda berada pada posisi semi-tegak serta mempunyai gaya gravitasi yang membantu Anda. Mengedan Anda seharusnya lancar dan terus menerus. Semua usaha otot seharusnya keluar dan ke bawah. Agak lambat dan perlahan-lahan sehingga jaringan dan otot vagina diberi waktu untuk meregang dan menyesuaikan kepala bayi tanpa merobek atau memerlukan episiotomi.

Anda harus mengedan selama kontraksi. Usaha mengedan Anda membantu uterus mengeluarkan bayi. Otot-otot uterus di luar kemauannya bisa mengeluarkan bayi sendiri. Jadi Anda banyak membantu mulai mengedan dengan intensitas puncak pada tiap-tiap kontraksi.

Selama mengedan, lantai pelvis dan daerah anus seharusnya rileks sepenuhnya, maka buatlah usaha secara sadar untuk membuat bagian tubuh Anda tersebut rileks. Anda mungkin akan buang air besar sedikit tetapi jangan malu. Juga jangan khawatir apabila kencing ; ini sangat umum. Ketika selesai mengedan Anda akan merasakan dua napas dalam, yang perlahan-lahan sangat membantu, tetapi jangan rileks terlalu cepat pada akhir setiap kontaksi karena bayi akan mempertahankan kemajuannya apabila Anda rileks dengan perlahan-lahan. Apabila Anda berada di rumah sakit dan persalinan Anda sejauh ini dilakukan di kamar bersalin, Anda akan dipindahkan ke kamar bersalin sebelum tahap kedua. Apabila Anda sudah membuat rencana alternatif dengan rumah sakit untuk memakai kamar bersalin alternatif, tidak akan ada gangguan seperti itu terhadap persalinan Anda. Membiarkan Anda memproses dengan lancar dengan sedikit perdebatan memberikan keuntungan yang sangat besar.

NASEHAT UNTUK ASISTEN PERSALINAN

• Ingatkan dia untuk merilekskan lantai pelvis selama mengedan. Dia harus mengambil dua atau tiga kali napas dalam dan mengedan paling kencang pada puncak kontraksi. Dia harus mengedan dengan kuat dan tetap.
• Ingatkan dia untuk melihat ke kaca sehingga dia bisa melihat bayi muncul.
• Jika Anda berada di rumah sakit dan diminta meninggalkan kamar bersalin dengan tiba-tiba, lakukan saja. Mungkin ada hal-hal yang darurat dan staf harus bergerak dengan sangat cepat. Anda tidak bisa menjamin tidak akan menghalangi jalan. Tinggalkan kamar bersalin tetapi tetapi tetap dekat di luar kamar.
• Ingatkan dia untuk berbaring dan rileks sepenuhnya antara kontraksi sehingga dia menghemat tenaga untuk mengedan.
• Sekarang Anda lebih berperan sebagai pengamat setelah kepala bayi keluar. Bidan akan menjadi orang yang membimbing pasangan Anda melewati tahap mengedan.
• Jangan mengharapkan pasangan Anda berkomunikasi dengan Anda selama kelahiran. Dia akan berkonsentrasi dan tidak memperhatikan Anda selama beberapa saat.
• Ketika bayi diletakkan di atas perutnya, jika mungkin dekapkan kedua lengan Anda pada mereka berdua untuk membuat mereka hangat dan sebagai sinyal Anda masih di sana.
• Bersiaplah terhadap reaksi Anda dan pasangan Anda - air mata, terdiam, bersorak gembira, bahkan mungkin campur aduk. Semuanya sangat normal dan bisa dimengerti.

Kelahiran
Tanda-tanda pertama bayi datang adalah penonjolan anus dan perineum. Dengan tiap-tiap kontraksi kepala bayi makin kelihatan pada lubang vagina, meskipun masuk lagi sedikit di antara tiap-tiap kontraksi. Apabila Anda melihat ke cermin jangan berkecil hati, ini normal. Setelah muncul, kepala akan dikeluarkan pada satu atau dua kontraksi berikutnya. Anda bisa mencapai poin tersebut dan menyentuh kepala tersebut untuk menenangkan diri sendiri.

Sangat normal merasakan sensasi yang membakar atau menyengat ketika bayi meregangkan jalan lahir. Setelah Anda merasakannya, berhenti mengedan, terengah-engahlah dan biarkan uterus mendorong keluar bayi dengan sendirinya. Ketika berhenti mengedan, bersAndarlah dan cobalah melemaskan tubuh. Lakukan usaha secara sadar untuk membuat otot-otot perineum rileks. Sensasi yang membakar atau menyengat berlangsung selama beberapa saat dan dengan cepat diikuti dengan mati rasa ketika kepala bayi meregangkan jaringan vagina sangat tipis sehingga urat-urat saraf tersumbat, memperoleh efek anestesi umum. Apabila staf medis merasa Anda akan robek besar sekali, inilah satnya mereka melakukan episiotomi. Mereka juga akan mengecek apakah tali pusar tidak melingkari leher bayi. Ketika kepala bayi muncul, Anda akan merasakan sensasi seperti pasta gigi keluar dari tabungnya.

Ketika kepala lahir, punggung bayi adalah paling atas dan wajahnya menghadap rektum. Namun demikian, dengan cepat, bayi akan memutar pundaknya sehingga menghadap paha kanan atau kiri Anda. Arahnya tergantung pada posisi bayi di dalam uterus. Bidan akan mengelap mata, hidung dan mulutnya dengan kain tipis yang bersih, dan membuang cairan dari hidung dan saluran pernapasan atas. Sekarang ada ruang untuk bernapas ketika kontraksi uterus berhenti selama beberapa menit. Ketika mulai lagi, Anda perlu mengedan sebab kontraksi uterus pertama biasanya cukup untuk mengeluarkan satu pundak dan kontraksi berikutnya akan mengeluarkan pundak satunya dan sisa tubuh bayi lainnya akan meluncur keluar. Bidan biasanya membantu bagian terakhir persalinan tersebut dengan meletakkan ibu jari dan jari-jari lainnya di bawah ketiak bayi dan mengangkat dari abdomen Anda. Jika Anda merasa siap dan berada pada posisi untuk melakukannya, Anda bisa membungkuk dan menarik keluar bayi Anda sendiri dari abdomen Anda.

Bayi Anda akan menangis ketika lahir dan akan terus menangis dengan kencang selama beberapa detik setelah kelahiran. Jika pernapasan normal, tidak ada alasan mengapa Anda tidak menggendong bayi dengan segera. Tanyakan apakah Anda boleh membaringkan bayi di atas abdomen Anda dan membuatnya hangat dengan lengan Anda dan pasangan Anda. Jika ada bahaya bayi menjadi kedinginan, Anda bertiga bisa dihangatkan dengan handuk atau selimut hangat. Gerakan mengusap yang lembut, suara yang lembut dan bunyi detak jantung Anda tidak apa-apa buat bayi Anda.

Bayi Anda mungkin akan berwarna biru pada awalnya dan tertutup oleh verniks putih berminyak. Dia akan mengalami aliran darah di kepala dan tubuhnya dan tergantung pada persalinan Anda kepalanya mungkin panjang setelah perjalanan menyusuri jalan lahir. Bidan akan mengecek kondisi keseluruhan. Jika ada cairan di dalam mulut, hidung atau saluran pernapasan, bidan ingin memastikan cairan tersebut dibersihkan dan pernapasan menjadi normal. Dia akan menghisapnya keluar. Jika bayi tidak segera bernapas, bidan akan membawakan atau memberikan oksigen padanya. Jangan khawatir terhadap aktivitas yang tiba-tiba. Segera setelah pernapasan bayi normal, dia akan dikembalikan pada Anda untuk didekap.

1. Dengan tiap-tiap kontraksi pada tahap kedua persalinan, kepala bayi lebih kelihatan pada lubang vagina. Anus dan perineum menonjol karena tekanan kepala bayi.
2. Ketika kepala bayi muncul, sensasi yang menyengat diikuti dengan mati rasa karena jaringan vagina diregangkan sangat tipis sehingga urat-urat saraf tersumbat. Pada akhirnya kepala meluncur keluar.
3. Kepala lahir menghadap ke bawah terhadap rektum tetapi bayi dengan cepat berputar menghadap paha Anda untuk memperoleh posisi yang bagus untuk kelahiran tubuhnya.
4. Bidan akan membersihkan cairan dari saluran udara bayi. Kontraksi uterus berikutnya biasanya cukup untuk melahirkan pundak kemudian tubuh.
5. Bayi sudah lahir dandiberikan pada ibunya ketika tali pusar dijepit dan akhirnya dipotong. Uterus akan segera mulai berkontraksi lagi untuk mengeluarkan plasenta. Ini mungkin dipercepat dengan suntikan hormon sintetis.

TAHAP KETIGA

Ketika bayi lahir uterus beristirahat dan setelah kira-kira 15 menit mulai berkontraksi lagi untuk mengeluarkan plasenta. Inilah tahap ketiga persalinan. Namun demikian, bidan biasanya memberikan suntikan di paha ibu ketika kepala muncul. Obat yang disuntikkan adalah syntometrine atau ergometrine, hormon sintetis yang meningkatkan kontraksi uterus dan mengeluarkan plasenta dengan lebih cepat daripada yang terjadi secara normal. Oxytocin yang diproduksi secara alami dalam respon memAndang dan menyentuh bayi Anda, tetapi sebagian besar meletakkan bayi pada payudara mereka, memiliki fungsi yang sama dengan ergometrine, namun demikian ergometrine digunakan secara otomatis dalam kelahiran bayi di rumah sakit untuk mempercepat.

Apa yang terjadi selama tahap ketiga persalinan adalah pelepasan plasenta dari dinding uterus. Pembuluh darah yang besar, kira-kira setebal pensil, yang mengalir dari dan menuju plasenta, mungkin terbalik. Alasan mengapa sebagian besar wanita tidak berdarah adalah serabut otot uterus disusun dengan gaya silang, dan

Ketika kontraksi mulai lagi, mereka tidak akan terasa sakit. Satu atau dua kali mengedan seharusnya mengeluarkan plasenta. Bidan akan meletakkan satu tangan pada uterus Anda dan dengan lembut menarik tali pusar dengan tangan satunya untuk mengeluarkan plasenta dengan hati-hati. Sangat penting bahwa bagian plasenta tidak ada yang tertinggal.

Ketika uterus berkontraksi otot-otot menegang di sekitar pembuluh darah, yang mencegah pendarahan. Itulah mengapa sangat perlu uterus berkontraksi menjadi bola keras segera setelah plasenta dikeluarkan. Uterus bisa terus dibuat berkontraksi dengan kuat selama satu jam setelah tahap ketiga selesai. Plasenta meluncur keluar dengan jeritan lembut. Lebih kelihatan seperti seiris hati dan banyak wanita senang melihat dan mengamatinya. Plasenta merupakan organ yang menakjubkan - sebagai sistem penopang kehidupan bayi selama sembilan bulan. Segera setelah plasenta lahir, staf medis memeriksanya untuk memastikan semuanya lengkap dan tidak ada yang tertinggal. Jika plasenta tertahan oleh uterus, bisa menyebabkan haemorrhage nantinya.

Gemetar dan menggigil bisa cukup hebat setelah mengeluarkan plasenta. Setelah melahirkan anak kedua, saya menggigil sekali dan gigi saya gemeletak sehingga saya tidak bisa bicara dan bernapas dengan benar. Penjelasan saya mengenai reaksi ini adalah selama sembilan bulan saya memiliki tungku perapian kecil di dalam tubuh saya, dan memproduksi cukup banyak panas, dan tubuh saya menyesuaikan produksi panas tersebut dengan sedikit menurunkan alat pengatur panas saya. Ketika bayi keluar dari tubuh saya, saya kehilangan panas tersebut dan mungkin menurunkan suhu tubuh beberapa derajat. Satu-satunya cara tubuh bisa menaikkan suhunya adalah membangkitkan panas melalui kerja otot. Itulah tepatnya yang dilakukan oleh menggigil; dengan kontraksi dan relaksasi otot yang cepat, panas diproduksi. Menggigil biasanya berlangsung sekitar setengah jam selama suhu tubuh telah kembali normal dan alat pengatur panas tubuh Anda disetel kembali. Otot-otot kaki sering terasa sakit sekali selama satu atau dua hari. Bawa kaos kaki atau penghangat kaki ke kamar bersalin.

• Anda bisa memeluk bayi selama tahap ketiga.
• Bayi Anda yang baru lahir, membuat semuanya berguna.

Menjepit tali pusar
Tidak perlu ada ketergesa-gesaan untuk menjepit tali pusar seperti yang biasa dilakukan 20 tahun yang lalu ketika saya baru mendapatkan ijazah. Pada umumnya dipercaya bahwa bayi memperoleh manfaat dari pembalikan darah plasenta melalui tali pusar dan tali pusar tidak perlu dijepit sampai ia berhenti berdenyut. Ketika saatnya tepat, tali pusar di bagi antara sepasang jepitan yang diletakkan 13-15cm dari pusar bayi. (Darah bisa mengalir dari plasenta ke bayi hanya jika bayi berada pada level lebih rendah daripada uterus.) Tali pusar harus dijepit dan dipotong apabila ia melingkar ketat pada leher bayi. Ini cukup umum dan bayi akan dilahirkan dengan sangat cepat. Biasanya bidan akan dapat mengeluarkan tali pusar dari kepala bayi dan kelahiran bisa berproses tanpa penjepitan yang cepat.

Sekarang Anda seharusnya ditinggal sendiri, dalam kehangatan rumah Anda atau kamar bersalin rumah sakit. Anda bisa menyusui bayi Anda dan rileks setelah bekerja keras. Jika Anda telah memilih tidak menyusui, jangan khawatir, bayi Anda tidak akan lapar. Konsentrasi saja untuk mengenal dia dan belajar mengenali wajahnya. Jika Anda di rumah sakit mintalah staf untuk pergi. Mereka seharusnya beristirahat dan jika semuanya baik Anda akan ditinggal. Anda akan segera dibersihkan, dijahit jika perlu dan diminta kencing untuk mengecek apakah segala sesuatu berjalan dengan baik. Anda boleh berganti baju tidur Anda sendiri. Bidan akan mengelap bayi dan menimbangnya serta meletakkannya di ranjang bayi siap dipindahkan ke kamar pasca-kelahiran.

PENAHAN RASA SAKIT DALAM PERSALINAN

Sedikit sekali persalinan yang tidak sakit tetapi cerita tentang penderitaan dalam persalinan seringkali dilebih-lebihkan dan diubah, dan sebagian wanita merasa bahwa rasa sakit yang hebat tidak bisa dielakkan sehingga menjadi perkiraan untuk menyenangkan diri sendiri. Sejumlah rasa sakit yang dirasakan sebetulnya hampir selalu ada hubungan yang kuat dengan apa yang diharapkan. Tentu saja Anda harus bersikap realistis, tetapi keinginan Anda bisa dimodifikasi dengan apa yang sudah Anda pelajari, informasi yang Anda berikan dan percaya diri yang Anda rasakan ketika memasuki persalinan. Itulah mengapa kelas bersalin dan latihan pernapasan memberi Anda pemahaman bahwa Anda memiliki kontrol terhadap tubuh Anda, oleh karena itu kontrol terhadap rasa sakit sangat penting bagi Anda.

Semua orang sependapat bahwa rasa takut dan pengabaian menyebabkan ketegangan, stres dan kecemasan, semuanya membuat rasa sakit semakin buruk, dan bahkan menciptakan rasa sakit di tempat yang tidak sakit. Informasi, pengetahuan dan dukungan bisa menjangkau jarak yang jauh untuk membuang rasa takut dan cemas, dan juga akan membantu mengurangi rasa sakit. Tidak perlu ditanyakan bahwa rasa sakit bisa ditahan dengan obat, tetapi menurut pikiran saya bentuk penahan rasa sakit yang paling baik adalah informasi, keadaan pikiran yang tenang dan dukungan moral. Dilengkapi dengan hal tersebut Anda akan menemukan tidak hanya rasa sakit yang Anda rasakan berkurang, tetapi juga Anda cukup kuat untuk mengatasinya tanpa analgesik atau anestesi yang mungkin menghilangkan kesadaran Anda serta kewaspadaan terhadap apa yang sedang terjadi - sesuatu yang ingin dihindari oleh sebagian besar wanita saat ini.

Namun demikian, prakteknya di antara dokter dan bidan, rasa sakit dalam melahirkan bayi harus dibebaskan. Mereka percaya bahwa bagian paling penting dari pekerjaan mereka adalah untuk membuat persalinan tidak sakit, dan kecuali diminta untuk tidak melakukan mungkin secara otomatis mempertimbangkan pemakaian analgesik. Itulah mengapa Anda perlu mendiskusikan penahan rasa sakit dengan mereka di klinik bersalin sejak awal kehamilan Anda dan menjelaskan keinginan Anda serta menyuruh keinginan Anda di catat di dalam buku catatan Anda.

Tentu saja tidak mungkin mengetahui rasa sakit Anda sebelumnya dan tidak semua masalah bisa diprediksi. Jadi penting memasuki persalinan dengan pikiran terbuka dan menerima penahan rasa sakit yang ditawarkan jika dianggap perlu. Apapun yang terjadi, jangan merasa bersalah; tidak setiap orang mengalami persalinan dan kelahiran yang bebas dari masalah.

Keputusan untuk menerima penahan rasa sakit
Ada dua pertimbangan penting mengenai penggunaan obat penghilang rasa sakit dalam persalinan yang harus Anda pikirkan. Dengan kebanyakan obat, apakah mereka itu sedatif yang membuat Anda merasa tenang dan mengantuk, hipnotis yang membuat Anda tertidur, atau narkotik yang membuat Anda merasa ringan dan berhenti dari dunia normal, Anda akan kehilangan sebagian kesadaran tentang apa yang sedang terjadi di sekeliling Anda. Banyak wanita ingin mengalami setiap detik kelahiran dan campur tangan terhadap level kesadaran mereka tidak bisa diterima. Faktor penting kedua adalah bahwa kebanyakan obat (tetapi bukan anestesi, masih diteliti apakah ada efek yang mungkin) akan menghentikan plasenta menuju bayi dalam aliran darah ibu, dan akan berada pada konsentrasi yang lebih tinggi dalam darah bayi daripada dalam darah ibu. Banyak ibu merasakan hal tesebut tidak bisa diterima. Membiarkan kedua hal tersebut dalam pikiran, dan setelah mendapatkan informasi yang Anda butuhkan sebanyak mungkin, buat keputusan tentang sikap Anda untuk memakai obat penghilang rasa sakit dalam persalinan.

Tips yang berguna adalah menunggu sebentar sebelum menerima obat. Berita baik dan dukungan moral mungkin cukup untuk menjauhkan Anda dari situasi yang sulit tersebut. Tanyakan seberapa lebar terbukanya serviks dan jika Anda merasa sedang membuat kemajuan yang baik dan mampu bertahan, itu bisa meningkatkan ketetapan hati. Bercandalah dengan pasangan atau teman Anda dan beberapa kata yang mendorong semangat akan memberi Anda tambahan kekuatan. Jadi beri diri Anda waktu sekitar 15 menit setelah Anda merasa menginginkan obat penahan rasa sakit sebelum benar-benar memakainya. Selama waktu tersebut Anda mungkin membuat kemajuan yang cukup baik. Anda bahkan bisa melewati bagian persalinan yang paling sakit dan hanya memerlukan sedikit cara untuk melewatinya. Anda mungkin heran pada kekuatan dan keuletan Anda dan merasa bahwa Anda bisa melakukannya dengan sangat baik tanpa obat.

Analgesik
Analgesik bekerja dengan mematirasakan pusat rasa sakit pada otak. Analgesik bisa diinterpretasikan sebagai obat yang menahan rasa sakit, dan oleh karena itu meliputi obat penenang (tranquillizer), obat sedatif dan narkotik. Penghisapan analgesia (gas dan udara), seperti nitrogen oksida dan trilen, adalah dilakukan sendiri dan Anda bisa menghisapnya setengah menit sebelum puncak kontraksi. Kepala Anda mungkin menjadi ringan ketika menghisapnya, tetapi meraih kembali kesadaran penuh beberapa detik kemudian. Anda akan diberi kesempatan untuk berlatih dengan mesin di kelas bersalin. Bahkan jika Anda tidak menggunakannya dengan benar selama persalinan, mesin tersebut memberi Anda sesuatu untuk berkonsentrasi ketika sedang mengalami kontraksi; alat ini bisa sangat berguna jika Anda menjadi patah semangat.

Pethidine adalah narkotik yang diberikan dengan suntikan dengan dosis yang bervariasi selama tahap pertama. Membutuhkan waktu 20 menit untuk bereaksi dan terkadang dikombinasikan dengan obat lain. Pethidine membuat Anda rileks dan melepaskan kecemasan tetapi efek penghilang rasa sakitnya bervariasi. Obat ini diberikan tidak sesering biasanya sebab digunakan untuk menahan rasa lelah melahirkan apabila tahap pertama persalinan berlarut-larut. Dengan alat bantu modern, para ibu tidak lagi menjadi terlalu lelah dan menderita seperti biasanya. Saat paling aman untuk memberikan obat adalah enam sampai delapan jam sebelum melahirkan. Karena sulit untuk dikalkulasi dan obat reda efeknya sekitar dua jam, mungkin baik untuk para wanita yang gugup dan cemas selama awal tahap pertama persalinan.

Masker dengannya Anda menghisap gas dan udara harus pas dengan wajah Anda. Digunakan dengan tepat, alat ini memberi penahan rasa sakit dengan level lembut.

Anestesi
Tindakan ini dengan menumpulkan apresiasi kesadaran Anda terhadap rasa sakit. Anestesi umum tidak pernah digunakan dalam persalinan normal; anestesi lokal atau regional bisa diberikan dengan menyuntikkan anestesi pada akar saraf dan mematirasakan bagian tubuh yang diberi anestesi. Anestesi lokal digunakan sebelum episiotomi dan selama menjahit perineum setelah kelahiran (infiltrasi perineum) dan apabila Anda menginginkan kelahiran forsep yang tinggi dan Anda belum mendapatkan epidural. Ini disebut penutupan pudendum dan disuntikkan ke dalam dinding vagina dengan jarum khusus yang tidak dapat melukai kepala bayi.

Anestesi epidural
Disebut sebagai anestesi cadillac dan sebagian besar orang menganggap paling aman dengan efek samping paling kecil. Mungkin tidak membawa efek pada fetus secara langsung tetapi benar-benar mempengaruhi Anda dalam persalinan. Salah satu alasan mengapa anestesi epidural sangat populer beberapa tahun terakhir adalah anestesi tersebut memenuhi semua kriteria penahan rasa sakit yang baik tetapi tidak mengganggu kesadaran Anda. Efek samping yang dihubungkan dengan mayoritas anestesi epidural sangat kecil, dan bagi banyak wanita merupakan jawaban sempurna terhadap bagaimana mereka ingin persalinan dilakukan.

MENDAPATKAN EPIDURAL
Bagi ahli anestesi yang terampil memerlukan waktu sekitar 10 sampai 20 menit untuk melakukan epidural. Efeknya biasanya dirasakan dalam beberapa menit dan hilang dalam dua jam tetapi Anda bisa “kalah” ketika rasa sakit kembali dan menjadi hebat.

Melakukan Epidural

Anda akan diminta berbaring miring, menekuk kaki ke atas untuk membentuk posisi sebulat bola. Punggungbawah Anda akan dibasuh dengan air dingin dan kemudian Anda akan diberi suntikan anestesi lokal. Lubang kecil akan dibuat di punggung Anda dengan jarum yang tajam dan sebuah jarum berlubang kemudian dimasukkan ke tempat tersebut. Setelah lubang epidural terbentuk, sebuah pipa kecil dipasangi benang dengan jarum berlubang dan dimasukkan pada lubang epidural yang meninggalkan pipa menyembul di punggung. Pipa diamankan di kulit Anda sepanjang panjangnya dengan selotip. Anestesi lokal kemudian diberikan dengan menyemprot pipa dan lubang ditutup. Anda akan mendapatkan obat tetes jadi cairan tersebut bisa dimasukkan ke dalam pembuluh darah sehingga tekanan darah Anda turun. Pipa akan dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk mengosongkannya.

KEUNTUNGAN Memberi penahan rasa sakit komplit tanpa menumpulkan kemampuan mental Anda. Memiliki kecenderungan memperlambat persalinan yang mungkin berguna. Tidak ada anestesi lokal lain diperlukan seandainya Anda memerlukan forsep (tang), ekstraksi vakum dan episiotomi. Membuat Anda menjadi partisipan aktif dalam kelahiran apabila Anda melakukan operasi Caesar. Karena menurunkan tekanan darah, epidural ideal untuk wanita dengan toxaemia atau tekanan darah tinggi. Bisa diakhiri ketika diperlukan atau dibuat hilang efeknya mendekati kelahiran sehingga Anda bisa mengontrol kelahiran yang sebenarnya. Kontraksi pada tahap ini agak mengejutkan meskipun Anda belum pernah mengalaminya sampai kemudian. Mengurangi jumlah kerja yang dilakukan oleh paru-paru dalam persalinan dan bisa bermanfaat bagi wanita yang mengidap penyakit jantung atau paru-paru. Mengurangi aktivitas otot kaki dan oleh karena itu berharga bagi wanita diabetes yang kebutuhan insulin dan glukosanya lebih mudah diseimbangkan.

KERUGIAN Digunakan untuk kelahiran yang dilakukan secara medis mulai dari awal. Penurunan tekanan darah bisa membuat Anda merasa pusing dan mual. Lebih memungkinkan apabila Anda berbaring telentang jadi berbaringlah miring. Ada kemungkinan sakit kepala pasca-anestesi yang hilang beberapa jam setelah melahirkan. Ada kemungkinan episiotomi dan kelahiran forsep yang semakin besar. Tergantung pada konsentrasi anestesi, mungkin ada penurunan kekuatan otot dan sensasi kontraksi. Hal ini berakibat pada tahap kedua yang lebih lambat sebab Anda Anda akan sepenuhnya tergantung pada instruksi bidan seperti ketika mendorong bayi keluar. Lamanya tahap kedua merupakan faktor yang menentukan penggunaan forsep (tang). Jika tekanan darah ibu turun, jumlah darah yang mensuplai plasenta berkurang juga suplai oksigen pada bayi turun. Beberapa tipe anestesi bisa memperlambat detak jantung bayi juga menurunkan jumlah oksigen yang tersedia untuknya. Tidak semua epidural efektif.

Hipnotis
Tidak ada keraguan bahwa hipnotis bisa memberikan penahan rasa sakit pada orang yang rentan. Namun demikian, memperbanyak sesi latihan selama kehamilan sangat dianjurkan, Anda dan orang yang menghipnotis harus benar-benar fsmilier dengan apa yang Anda butuhkan.

Akupunktur
Saya akan menganjurkan menggunakan akupunktur sebagai penahan rasa sakit dalam persalinan hanya jika Anda pernah sukses menggunakannya sebelumnya. Untuk sebagian wanita akupunktur tidak diragukan lagi akan berhasil tetapi ahli akupunktur harus dilatih dalam memberikan penahan rasa sakit pada persalinan.

Tens
Adalah singkatan dari transcutaneous nerve stimulation dan dianggap sebagai alat penahan sakit dalam persalinan dengan merangsang produksi penghilang rasa sakit alami oleh tubuh - endorphins - dan dengan menahan sensasi rasa sakit menggunakan arus listrik. Elektroda diletakkan pada tubuh wanita dan dia bisa mengatur intesitas arus sendiri. TENS telah digunakan dengan sukses di Swedia tetapi tidak membantu setiap orang, hanya wanita yang mengalami rasa sakit yang amat sangat dalam persalinan. TENS tidak membebaskan rasa sakit 100 persen tetapi apa yang tersisa mungkin lebih mudah ditahan.

PENAHAN RASA SAKIT DALAM PERSALINAN

Tipe obat Obat penenang (tranquillizer) (Sparine, Phenergan) Obat penenang (sedatif) (Nembutal, Amytal, Seconal, Valium) Narkotik (Morphine, Pethidine) Analgesia hisap (Entonox, Trilene)

Aksi Dalam dosis kecil mengurangi kecemasan pada tahap awal persalinan. Mengontrol mual dan digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Dalam dosis kecil mengurangi kecemasan dan menyebabkan mengantuk. Membantu tidur pada tahap awal persalinan. Valium bisa menyebabkan kehilangan ingatan. Menenangkan dan menghilangkan kecemasan dan mungkin menghilangkan rasa sakit pada tahap pertama persalinan. Menghilangkan rasa sakit, bisa menyebabkan mengantuk jika dibiarkan terakumulasi (Trilene).

Efek pada ibu dan bayi Dosis perlu diperbesar untuk memberi efek menurunkan kecemasan ibu tanpa menenangkan fetus. Dosis yang terlalu tinggi bisa menurunkan kesiagaan ibu. Narkotik mungkin akan dibutuhkan untuk rasa sakit pada fase terakhir tahap pertama persalinan. Mengurangi kesiagaan ibu dan bisa memotong plasenta dalam 1-5 menit. Efek yang menenangkan pada bayi bisa berlangsung sampai seminggu setelah setelah kelahiran. Menurunkan kesadaran dan cenderung membuat persalinan lebih lama. Memotong plasenta dalam 5 menit dan bisa menekan respirasi pada kelahiran. Menghisap mungkin efisien. Bisa menyebabkan mual pada ibu. Menekan kesiagaan tetapi segera mengembalikan efek yang hilang. Membuat kepala Anda ringan ketika menghisap gas. Tidak ada efek yang signifikan terhadap fetus.

INTERVENSI MEDIS
Selama sepuluh atau lima belas tahun terakhir melahirkan di rumah sakit telah direvolusionerkan dengan pengembangan prosedur baru yang telah diadopsi oleh banyak rumah sakit sebagai suatu praktek rutin. Semua menawarkan keuntungan, beberapa yang membawa resiko, meskipun kecil. Tak satupun dari mereka digunakan kecuali ada alasan medis yang tepat. Kebanyakan orang percaya bahwa satu-satunya pembenaran terhadap pekerjaan mereka tidak bisa menyenangkan staf atau bahkan ibu.

Episiotomi
Merupakan pemotongan yang dibuat pada perineum antara lubang vagina dan anus untuk menyesuaikan kelahiran. Merupakan operasi yang paling umum di dunia barat. Pemotongan dilakukan dengan gunting di bawah anestesi lokal tepat ketika kepala bayi muncul. Jika dilakukan terlalu dini sebelum perineum menipis, otot-otot, kulit dan pembuluh darah akan rusak dan mungkin terjadi banyak pendarahan. Juga jaringan dirusak oleh gunting ketika mereka dipotong. Ini akan menyebabkan luka memar, pembengkakan dan penyembuhan yang lama dan rasa sakit yang amat sangat serta ketidaknyamanan yang mengiringi episiotomi. Juga ada kemungkinan bahwa keutuhan lantai pelvis bisa rusak jika serabut otot tidak diluruskan dengan benar. Jika vagina dan perineum dijahit terlalu rapat wanita akan mengalami ketidaknyamanan ketika hubungan seks dimulai lagi. Anda mungkin ingin menyuruh dicatat di dalam catatan Anda bahwa Anda tidak ingin dipotong sama sekali jika memungkinkan.

Ada dasarnya mencurigai bahwa episiotomi telah menjadi gaya kebidanan. Jika staf medis menyiratkan mereka merasa episiotomi diperlukan selama persalinan, Anda seharusnya menanyakan mengapa harus dilakukan.

Pemotongan episiotomi
Meliputi medio-lateral, dari belakang vagina ke luar ke samping, garis tengah, yang membujur antara vagina dan anus; dan pemotongan bentuk J yang mengkombinasikan kedua pemotongan tersebut.

Menghindari episiotomi
Anda harus membuatnya diketahui bahwa Anda ingin menemukan posisi yang baik untuk tahap kedua dan ingin menghindari lithotomi atau posisi berbaring telentang. Posisi semi-tegak yang baik akan membantu menghindari episiotomi. Apabila persalinan Anda berproses dengan normal, Anda seharusnya menggunakan hal itu sebagai argumen untuk tidak berbaring telentang dan tidak harus melakukan episiotomi.

Jika Anda mempelajari cara merilekskan otot-otot lantai pelvis dan membuat jaringan vagina dan perineum menonjol Anda bisa menghindari robek. Keakraban dengan sensasi ketika kepala bayi menonjol atau “muncul” berarti Anda menyadari sedang mulai meregang pada tahap kedua dan bisa mencoba melakukan sesuatu terhadapnya.

ALASAN UNTUK EPISIOTOMI
Episiotomi akan diperlukan jika:

• perineum tidak mempunyai waktu untuk meregang dengan perlahan-lahan - latihan pernapasan dan pemijatan akan membantu
• kepala bayi terlalu besar untuk lubang vagina
• Anda tidak bisa mengontrol mengedan sehingga berhenti ketika diperlukan dan kemudian mengedan dengan perlahan-lahan dan lancar. Episiotomi akan melahirkan bayi dengan lebih cepat jika Anda mendapatkan kesulitan dengan koordinasi dan kontrol mengedan pada tahap kedua
• fetus susah keluar
• Anda melakukan kelahiran forsep atau ventouse (ekstraksi vakum)
• Anda melahirkan sungsang

Mendapatkan anestesi epidural memperbesar kemungkinan mendapatkan episiotomi. Jika Anda benar-benar memilih epidural, tidak ada alasan mengapa episiotomi secara otomatis diperlukan tetapi Anda perlu membuat pandangan Anda diketahui dan berusaha menyelesaikan tahap kedua dengan baik di bawah kontrol Anda dengan merilekskan otot lantai pelvis dan tidak mengedan terlalu keras ketika kepala keluar. Saya mendapatkan epidural dua kali tetapi pada tidak pernah mendapatkan episiotomi.

PENGALAMAN EPISIOTOMI
Sheila Kitzinger, dalam penelitiannya terhadap 2000 wanita yang mendapatkan episiotomi, sampai pada kesimpulan berikut ini:

• Mereka lebih menyakitkan daripada sekedar robekan.
• Wanita merasa lebih sulit mndapatkan posisi yang nyaman untuk menggendong bayi.
• Rasa sakit mengganggu mereka selama menyusui.
• Episiotomi lebih mungkin memberikan rasa sakit atau tidak nyaman selama berhubungan seks bahkan tiga bulan setelah melahirkan.
• Dua pertiga wanita tidak pernah mendiskusikan episiotomi dengan staf medis selama kehamilan. Sebagian telah mencoba tetapi tidak berhasil.
• Setengah episiotomi telah dilakukan ketika perineum tidak cukup menipis.
• Lebih dari separuh wanita belum diinstruksikan untuk melepaskan otot-otot lantai pelvis dan otot-otot vagina tetapi telah didorong untuk mengedan sebagai ganti membuat pemotongan lebih diperlukan.
• Sekitar seperempat wanita tidak diberitahu untuk berhenti mengedan ketika kepala lahir untuk memberi vagina kesempatan menipis.
• Lebih dari sepertiga wanita tidak pernah diberi alasan untuk episiotomi.
• Sebagian wanita menemukan penjahitan sakit sekali tetapi ketika mengeluh mereka diberitahu karena tidak ada ujung-ujung saraf di sana seharusnya tidak sakit.

Induksi
Merupakan “permulaan” persalinan buatan atau dokter Anda memutuskan bahwa Anda perlu melahirkan bayi lebih awal. Teknik yang sama digunakan untuk mempercepat persalinan apabila kontraksi lemah dan kemajuan sangat lambat. Induksi direncanakan sebelumnya dan Anda akan dimasukkan ke rumah sakit pada malam sebelum Anda diinduksi. Ada banyak cara induksi dilakukan.

Pemasangan spiral prostaglandin (Prostaglandine pessaries)
Tidak seorangpun tahu dengan tepat mengapa persalinan dimulai tetapi spiral atau gel yang mengandung prostaglandin, yang terbentuk dari berbagai hormon yang mempunyai efek terhadap kandungan, digunakan untuk menginduksi persalinan. Mereka biasanya dimasukkan ke dalam vagina malam hari dan telah memasuki persalinan pagi harinya dan tidak memerlukan intervensi lebih jauh lagi. Tampaknya merupakan metode induksi yang paling memuaskan karena Anda tidak memerlukan obat tetes dan oleh karena itu Anda bisa bergerak mengelilingi kamar bersalin.

Pemecahan selaput buatan
Juga dikenal sebagai ARM atau amniotomi, yaitu metode induksi yang dilakukan karena resiko infeksi setelah air ketuban pecah yang memerlukan kelahiran dalam 24 jam. Oleh karena itu jika amniotomi gagal menginduksi persalinan Anda perlu memperoleh beberapa metode induksi lainnya untuk mempercepat persalinan; biasanya penetesan oxytocin (lihat bawah).

Sebuah forsep (tang) atau alat bukan seperti pengait dimasukkan ke dalam uterus dan lubang kecil dibuat pada selaput sehingga air ketuban keluar. Buat sebagian wanita ini merupakan prosedur yang tidak sakit. Persalinan biasanya mencapai intensitas penuh dengan cepat setelah ARM sebab kepala bayi tidak lagi dilandasi dan menekan serviks yang mendorong uterus berkontraksi.

Amniotomi sekarang menjadi rutinitas selama persiapan persalinan. Jika dibiarkan pecah sendiri, air ketuban biasanya tidak pecah sampai akhir tahap pertama. Dua keuntungan utama adalah persalinan menjadi lebih bersemangat dan cepat dan jika tali pusar melingkari bayi, hilangnya cairan meningkatkan tekanan dan bisa mempengaruhi aliran darah melalui tali pusar menuju bayi.

Amniotomi

Kantong air ketuban biasanya pecah secara alami pada akhir tahap pertama persalinan. Sebelum pecah, air ketuban memberikan bantalan pada kepala bayi ketika menekan serviks (1). Setelah selaput pecah (2), kontraksi meningkat intesitasnya sebab kepala bayi sekarang menekan serviks kuat-kuat. Hal ini mempercepat persalinan, itulah mengapa amniotomi begitu sering dilakukan selama tahap pertama

Di samping sebagai metode induksi, amniotomi akan dilakukan jika elektrode ditempelkan pada kepala bayi untuk memonitor detak jantung atau jika detak jantung bayi melemah, cairan ketuban bisa diperiksa untuk menelusuri meconium, gerakan perut pertama bayi. Jika muncul, bisa mengindikasikan keadaan berbahaya pada fetus.

Persalinan yang diinduksi oxytocin
Hormon alami dari kelenjar pituitari posterior di dalam otak, oxytocin, akan merangsang persalinan. Oleh karena itu dipakai dalam bentuk sintetis untuk memulai persalinan dan mempertahankannya. Oxytocin bisa diberikan dengan beberapa cara, salah satunya adalah tablet kecil yang Anda letakkan di bawah lidah atau di antara pipi dan gusi, dan dihisap dengan lembut. Obat ini diserap melalui mulut ke dalam aliran darah dan apabila Anda terampil Anda bisa meningkatkan atau memperlambat kontraksi uterus dengan menghisap lebih keras atau lebih lembut.

Jika oxytocin diberikan dalam bentuk tetes, mintalah untuk dimasukkan dalam lengan yang jarang Anda gunakan dan cek bahwa Anda memiliki tuba yang panjang yang menghubungkan Anda dengan obat tetes. Kalau begitu Anda seharusnya memiliki ruang lebih untuk bergerak, meskipun hanya di ranjang. Obat tetes bisa ditolak apabila Anda memasuki persalinan yang kuat dengan cepat dan serviks menjadi setengah terbuka. Jarum tidak akan diambil dari lengan Anda sampai bayi lahir. Uterus perlu terus berkontraksi untuk mencegah pendarahan.

Kontraksi dengan tetes oxytocin seringkali lebih kuat, lama dan sakit, dengan periode relaksasi lebih pendek di antara tiap-tiap kontraksi. Karena suplai darah ke uterus terhenti sementara selama tiap-tiap kontraksi yang kuat, itu dianggap bisa mengganggu kesehatan fetus. Dokter kandungan saat ini percaya bahwa kurang dari beberapa persen kelahiran membutuhkan persalinan yang diinduksi oxytocin, namun ia bisa dipakai paling banyak pada 40-50 persen kelahiran.

Salah satu keuntungan memakai oxytocin adalah serangan persalinan yang cepat membuat kebutuhan terhadap penghilang rasa sakit lebih besar dan angka keberhasilan induksi hanya sekitar 85 persen, pemakaian rutin tidak dibenarkan.

Alasan untuk induksi
Sebetulnya hanya 5 persen bayi lahir tepat waktu dan sulit bagi beberapa dokter serta banyak ibu untuk tetap bersikap filosofis ketika tanggal tersebut berlalu. Keduanya berkaitan dengan kasus bayi postmature atau terlambat. Rasa takut plasenta tidak mampu menopang bayi dan bayi menjadi lebih besar suplai makanannya.

Sangat sedikit bayi yang benar-benar lahir tepat waktu karena 80 persen dari semua bayi yang lahir dengan persalinan spontan tanpa induksi, lahir setelah tanggal yang diperkirakan. Hal ini terutama disebabkan ketentuan medis memperkirakan tanggal kelahiran yang diharapkan lebih berdasarkan periode terakhir menstruasi daripada saat pembuahan. Tergantung pada umur ibu, sebagian besar dokter sepakat memberikan kelonggaran sekitar tujuh hari. Setelah itu, tanda-tanda postmaturitas dicari dengan teliti. Metode pemonitoran modern melibatkan tes urin terhadap oestriol. Hormon tersebut meningkat di dalam tubuh selama kehamilan dan turun tepat sebelum persalinan. Apabila lebih dari berhari-hari urin Anda menunjukkan level oestriol yang rendah, plasenta mungkin tidak berfungsi dengan baik. Dokter mungkin juga mendengarkan detak jantung fetus dan mengecek apakah memuaskan. Jika tidak, Anda akan diinduksi.

Namun demikian, menunggu sampai hari kelahiran yang diharapkan membuat sedikit terlambat untuk menghadapi kemungkinan persalinan yang diinduksi. Merupakan sesuatu yang harus dibaca dan didiskusikan lebih awal mengenai kehamilan dan Anda dan dokter Anda harus berusaha sependapat tentang jalan yang harus diikuti apakah induksi diperlukan dalam kasus Anda.

Ibu yang sudah tua
Dokter kandungan sangat peka terhadap kemungkinan plasenta gagal berfungsi (dikenal sebagai ketidakmampuan plasenta) pada wanita yang berumur 30 tahun atau lebih terutama wanita di atas 35 tahun. Beberapa dokter pada kunjungan pemeriksaan kehamilan pertama akan menyatakan adalah keinginan mereka menginduksi ibu yang sudah tua pada atau sekitar tanggal kelahiran yang diharapkan tanpa menunggu persalinan spontan. Ini tidak selalu perlu. Ibu yang mencapai tanggal kelahiran yang diperkirakan, menyatakan bahwa dia dan bayinya sangat normal, apakah diijinkan menjalani persalinan spontan. Namun demikian, saya akan sangat menganjurkan bahwa dia mau bekerjasama dengan pemonitoran yang sering dilakukan terhadap kondisinya dan bayi setelah EDD diberikan, dan pada tanda-tanda pertama keadaan berbahaya pada fetus, setuju untuk memperoleh intervensi medis yang tepat.

PEMONITORAN FETUS ELEKTRONIK (EFM = ELECTRONIC FETAL MONITORING)

Merupakan metode perekaman detak jantung bayi dan kontraksi Anda selama persalinan. Penggantian teknologi tinggi dari terompet telinga atau fetoskop. Baik dalam bentuk ikat pinggang yang dililitkan pada abdomen atau sebuah elektroda lebih seperti pembuka botol kecil yang dijepitkan pada kepala bayi. Detak jantung dan kontraksi direkam di atas kertas yang bisa dilihat dengan jelas oleh staf. Mungkin ada kilatan cahaya.

Monitor internal lebih akurat tetapi air ketuban harus dipecah lebih dulu dan serviks paling tidak terbuka 2-3 sentimeter.

Banyak wanita menemukan monitor menenangkan. Mereka bisa melihat kontraksi datang dan mempersiapkan diri untuk mereka dan melihat detak jantung bayi selama persalinan.

Dua monitor dimasukkan; yang pertama ditempelkan pada kepala bayi, mengambil detak jantung fetus, yang kedua terletak antara bayi dan dinding uterus untuk mengukur tekanan dan kontraksi uterus. Monitor eksternal bisa digunakan pada persalinan awal; sebuah elektroda dililitkan pada abdomen ibu untuk mendengarkan detak jantung fetus dan yang lainnya merekam intensitas dan frekuensi kontraksi.Oleh karena itu ibu tidak bisa bergerak selama persalinan.

Di Amerika 25 persen kelahiran di rumah sakit dimonitor secara elektronik dan sebagian besar rumah sakit merasa sangat antusias tentang EFM sehingga mereka berharap figur ini akan mencapai 100 persen kelahiran. Para penganjur mengklaim dalam 10 persen komplikasi kelahiran yang tidak bisa diantisipasi sebelumnya benar-benar berkembang. Karena EFM memonitor detak jantung bayi secara elektronis dengan konstan, dikatakan sempurna sedangkan telinga manusia bisa salah. Namun demikian, suatu penelitian telah menunjukkan dalam paling sedikit 40 persen kasus EFM, alat ini telah gagal atau elektroda yang ditempelkan pada kulit kepala fetus salah letak.

Metode pemonitoran dengan gelombang radio yang dikenal sebagai telemetri membiarkan ibu berjalan tidak jauh dari peralatan pemonitoran. Elektroda masih ditempelkan pada kepala bayi tetapi digabungkan dengan lilitan pada paha ibu dan bukan pada mesin yang besar. Namun demikian, bayi benar-benar menderita ruam dimana elektroda dijepitkan pada mereka dan tidak ada bukti bahwa mereka tidak merasa sakit.

Rekaman EFM
Pola detak jantung bayi yang biasa menjadi cepat selama kontraksi. Jika monitor menunjukkan pelambatan atau penurunan selama atau antara kontraksi, hal ini bisa mengindikasikan keadaan bahaya pada fetus.

KAPAN EFM DIPERLUKAN
Pemonitoran detak jantung dan kontraksi uterus diperlukan apabila Anda sedang diinduksi atau persalinan sedang dipercepat atau jika Anda mendapatkan epidural karena kurang bisa merasakan serangan kontraksi. Kebanyakan rumah sakit sekarang setuju EFM seharusnya digunakan secara rutin pada kehamilan beresiko tinggi.

KEKURANGAN EFM
Alat ini lebih waspada terhadap perubahan kecil dan oleh karena itu lebih memungkinkan untuk diintervensi.

• Tiga kali bayi yang dimonitor secara elektronik dilahirkan dengan operasi Caesar.
• EFM meningkatkan paraphernalia elektronik di ruangan bersalin.
• Dalam persalinan para staf lebih berkonsentrasi pada mesin daripada wanita yang akan melahirkan.
• EFM membatasi gerakan jadi memperlambat persalinan dan lebih memungkinkan membuat fetus menderita.
• Alat ini mungkin melukai kepala bayi ketika elektroda ditempelkan.

REFERENCE : http://panduankesehatan.blogspot.com

INDAH FASHION

ONLINE&OFFLINE SHOP

MENJUAL PAKAIAN HAMIL/MENYUSUI, BAJU DLM BERWARNA HAMIL /BIG SIZE & MENYUSUI(LINGERIE,KORSET,GURITA), PAKAIAN BAYI-ANAK2(BALITA) BRANDED, CELANA JEANS WANITA.

ALL NEW CLOTHES HARGA TERJANGKAU (DI BAWAH 100rb)

Bisa diantar ke seluruh dunia

INFO DETAIL

Web http://chicmomkid.blogspot.com

http://indahfashion.multiply.com

e-mail sweetye_indah@yahoo.com

Kunjungi info kesehatan & gaya hidup di http://chichealty-lifestyle.blogspot.com

Info tentang keuangan di http://chic-easymoney.blogspot.com

Tips Untuk menyusui Bagi Ibu Yang Bekerja

Seringkali ibu-ibu bekerja mengalami dilema antara ingin memberikan ASI eksklusif kepada bayinya dengan memberikan susu formula. Dengan alasan yang klasik ibu-ibu bekerja memilih untuk memberikan susu formula kepada bayinya. Padahal kita tetap bisa memberikan ASI Exclusife untuk bayi kita. Ada berbagai cara untuk memberikan ASI untuk bayi kita. Disini diuraikan mengenai bagaimana kita dapat mengelola ASI dengan berbagai jenis alat bantu. Dengan sedikit bersusah payah kelak ibu dan anak dapat memperoleh manfaat yang besar.

A. Memeras ASI dengan tangan

Semua ibu harus belajar memeras ASI. Ibu dapat mulai belajar selama kehamilan dan dapat menerapkannya segera setelah melahirkan. Memeras dengan tangan tidak memerlukan alat bantu sehingga seorang wanita dapat melakukannya dimana saja dan kapan saja. Memeras dengan tangan mudah dilakukan bila payudara lunak. Lebih sulit lagi bila payudara sangat terbendung dan nyeri.

Cara memeras ASI dengan tangan

• Siapkan cangkir, gelas atau mangkuk yang sangat bersih. Cuci dengan air sabun dan keringkan dengan tissue/lap yang bersih. Tuangkan air mendidih ke dalam cangkir dan biarkan selama beberapa menit. Bila sudah siap untuk memeras ASI, buang air dari cangkir.

• Cuci tangan dengan seksama

• Letakkan cangkir di meja atau pegang dengan satu tangan lain untuk menampung ASIP.

• Badan condong ke depan dan sangga payudara dengan tangan

• Letakkan ibu jari sekitar areola di atas puting susu dan jari telunjuk pada areola di bawah puting susu.

• Pijat ibu jari dan telunjuk ke dalam menuju dinding dada.

• Sekarang pijat areola di belakang puting susu di antara jari dan ibu jari. Ibu harus memijat sinus laktiferus di bawah areola.

• Tekan dan lepas, tekan dan lepas. Pada mulanya tidak ada ASI yang keluar, tetapi setelah diperas beberapa kali, ASI mulai menetes. ASI bisa juga memancar bila refleks pengeluaran aktif.

• Peras areola dengan cara yang sama dari semua sisi agar yakin ASI diperas dari semua segmen payudara.

• Jangan memijat puting susu itu sendiri. Jangan menggerakkan jari sepanjang puting susu. Menekan atau menarik puting susu tidak dapat memeras ASI. Ini merupakan hal yang sama terjadi bila bayi mengisap dari puting susu saja.

* Memeras ASI untuk bayi sakit. Ibu harus memeras sebanyak mungkin ASI setiap kali bayi perlu disusui. Bagi bayi sakit adalah 8 kali atau lebih sehari. Penting untuk memeras sesering dan sebanyak mungkin untuk mempertahankan pasokan ASI. Bila ibu memeras ASI lebih banyak daripada yang diperlukan bayi, ASIP dapat diberikan bagi bayi lain yang ibunya tidak dapat memeras cukup, atau berikan pada bayi sakit yang ibunya belum keluar ASI.

* Untuk mempertahankan pasokan ASI saat ibu atau bayi sakit. Ibu harus memeras ASI sebanyak dan sesering mungkin yang diinginkan bayi. Berikan pada bayi bila mungkin.

* Menghilangkan bendungan. Peraslah sesering dan sebanyak mungkin yang diperlukan agar payudara tetap nyaman dan menjaga kelenturan puting susu bagi isapan bayi. Beberapa ibu mungkin perlu memeras setiap kali sebelum menyusui. Pada ibu yang lain mungkin hanya perlu memeras satu atau dua kali sehari. Beberapa ibu mendapatkan bahwa kompres hangat atau pijatan lembut membantu ASI mengalir.

* Menghilangkan penetesan ASI. Memeras ASI cukup banyak untuk mengurangi tekanan pada payudara. Tidak perlu untuk memeras ASI banyak sekali.

B. Memeras ASI dengan Pompa listrik

Pompa listrik ASI lebih efisien dan cocok bagi pemakaian di rumah sakit. Tetapi, semua pompa mudah membawa infeksi. Hal ini sangat berbahaya bila lebih dari satu ibu menggunakan pompa yang sama.

C. Cara botol hangat

Ini merupakan teknik yang bermanfaat untuk menghilangkan bendungan, terutama bila payudara sangat nyeri dan puting susu tegang. Cara menggunakan teknik botol hangat adalah:

• Cari botol besar (misalnya berukuran 1 liter, 700 ml, atau 3 liter) dengan leher lebar (bila mungkin).

• Mintalah keluarga untuk memanaskan sejumlah air dan isilah botol dengan air panas. Biarkan beberapa menit, untuk menghangatkan kaca botol.

• Bungkus botol dengan kain dan buang air panas.

• Dinginkan leher botol dan masukkan ke dalam puting susu sampai menyentuh kulit di sekelilingnya dengan ketat.

• Pegang kuat botol tersebut, setelah beberapa menit botol mendingin dan menimbulkan isapan lembut maka akan menarik puting susu.

• Rasa hangat membantu refleks pengeluaran, dan ASI mulai mengalir dan mengisap botol. Kadang-kadang bila wanita pertama kali merasa isapan ini, ia akan kaget dan menarik botol. Sehingga harus ditaruh lagi air panas dalam botol dan mulai kembali.

• Setelah beberapa saat, nyeri pada payudara berkurang dan memeras dengan tangan atau isapan sudah bisa dilakukan.

Cara Penyimpanan ASI Perah

Jika ruangan 'tidak ber-AC, tidak lebih dari 4 jam, jika ruangan ber-AC, bisa sampai 6 jam. Perlu diingat suhu ruangan tersebut harus stabil, Segera simpan ASI di lemari es setelah dipompa. ASI yang disimpan dalam lemari es dapat bertahan sampai delapan hari. Tapi, syaratnya ASI disimpan dalam ruangan terpisah dari bahan makanan lain yang ada di lemari es tersebut, Jika lemari es tidak memiliki ruangan terpisah untuk menyimpan botol ASI, sebaiknya ASI jangan disimpan lebih dari 3x24 jam;

Dapat juga membuat ruangan terpisah dengan cara menempatkan botol ASI dalam wadah plastik yang besar, ASI hasil pompa dapat disimpan dalam freezer biasa sampai tiga bulan. Simpan ASI dalam botol yang telah disterilkan terlebih dahulu, Botol yang paling baik sebetulnya adalah yang terbuat dari gelas atau kaca. Jika terpaksa menggunakan botol plastik, pastikan plastiknya kuat ketika direndam dalam air panas, Jangan lupa bubuhkan label setiap kali akan menyimpan botol ASI, cantumkan tanggal dan jam ASI dipompa atau diperas, Simpan ASI di dalam botol yang tertutup rapat, jangan pergunakan dot. Sebab ada peluang untuk berinteraksi dengan udara.

Cara Memberikan ASI Perah

Panaskan ASI dengan cara membiarkan botol dialiri air panas yang bukan mendidih dan keluar dari keran, Atau merendam botol di dalarn baskom/mangkuk yang berisi air panas atau bukan mendidih. Sesuaikanlah jumlah susu yang dipanaskan dengan kebiasaan bayi meminum ASI. Itu penting agar susu tidak terbuang percuma, Susu yang sudah dipanaskan tidak bisa disimpan lagi.

Berikut beberapa tips untuk ASI perah

Peras atau pompa ASI setiap 3-4 jam sekali secara teratur agar produksi ASI tetap terjaga, Pilih waktu di pagi hari yang biasanya payudara dalam keadaan paling penuh terisi, Sterilkan seluruh peralatan yang akan dipergunakan,

Pompa payudara sebaiknya dibersihkan segera setelah dipergunakan agar sisa susu tidak mongering dan menjadi sulit dibersihkan. Pilih tempat yang tenang dan nyaman pada saat memerah susu, Cuci tangan dengan sabun, sedangkan payudara dibersihkan dengan air, Sebelum memulai, minumlah segelas air disarankan minum minuman hangat- agar membantu menstimulasi payudara. Saat memerah ASI, ibu harus dalam kondisi yang santai. Kondisi psikologis ibu menyusui sangat menentukan keberhasilan ASI eksklusif, Lakukan perawatan payudara, seperti pemijatan payudara dan kompres air hangat & air dingin bergantian.

Tips: Merawat Puting Sehabis Melahirkan

Semua wanita, terutama yang mempunyai rencana untuk menyusui bayinya, sebaiknya selalu merawat payudara. Yang dapat anda lakukan

• Kenakan BH yang enak dipakai dan bisa menyangga payudara dengan baik. Ganti BH dengan ukuran yang lebih besar bila usia kehamilan bertambah.

• Jaga payudara selalu dalam keadaan bersih dengan cara mandi dengan sabun lunak setiap hari.

• Perlahan-lahan usap setiap kotoran yang akan menyumbat mulut saliran ASI. Keringkan dengan handuk bersih.

• Oleskan krem lanolin setiap hari pada putting susu, bila perlu untuk menjaga kelembutan dan mencegah lecet-lecet sewaktu menyusui.

• Bila putting susu terlalu pendek, datar atau tertarik kedalam, tariklah masing-masing putting keluar dan pilir-pilirlah di antara ibu jari dan jari telunjuk selama beberapa menit setiap hari. Atau kenakan pelindung putting susu.

• Setelah usia kehamilan lebih dari 7 bulan, pijatlah daerah kehitaman di sekitar putting susu (areola) beberapa kali setiap hari. Cara ini akan membantu membuka saluran susu. Perhatikan untuk selalu membersihkan tetesan susu sehingga tidak mongering dan menyumbat saluran air susu.

• From : http://clickar.blogspot.com

INDAH FASHION

ONLINE&OFFLINE SHOP

MENJUAL PAKAIAN HAMIL/MENYUSUI, BAJU DLM BERWARNA HAMIL /BIG SIZE & MENYUSUI(LINGERIE,KORSET,GURITA), PAKAIAN BAYI-ANAK2(BALITA) BRANDED, CELANA JEANS WANITA.

ALL NEW CLOTHES HARGA TERJANGKAU (DI BAWAH 100rb)

Bisa diantar ke seluruh dunia

INFO DETAIL

Web http://chicmomkid.blogspot.com

http://indahfashion.multiply.com

e-mail sweetye_indah@yahoo.com

Kunjungi info kesehatan & gaya hidup di http://chichealty-lifestyle.blogspot.com

Info tentang keuangan di http://chic-easymoney.blogspot.com

PAKAIAN DALAM UNTUK IBU HAMIL

Tak hanya nyaman, pakaian dalam saat hamil juga harus aman, dan… tetap terlihat seksi!

Tak bisa disangkal, hampir semua bagian tubuh memang bertambah besar dan berat di saat hamil. Alhasil, pakaian dalam mesti beli baru biar pas dan nyaman.

Bra
Selama hamil, payudara Anda perlu tersangga dengan baik. Jadi, perhatikan kiat berikut:

* pilih bra yang biasa dipakai untuk berolahraga, bra biasa tapi tanpa kawat penyangga (kawat penyangga dapat mencederai jaringan payudara yang lembut), atau bra khusus untuk kehamilan
* sebenarnya, Anda tidak harus mengenakan bra khusus untuk kehamilan, namun pemakaian bra jenis ini dapat menyangga payudara dengan baik, sehingga terasa nyaman saat Anda bergerak
* ada bra yang bisa dipakai sejak masa hamil hingga menyusui. Bra jenis ini memiliki “jendela” yang bisa dibuka bila Anda ingin menyusui bayi kelak. Bra ini juga memudahkan, mengingat setelah melahirkan Anda perlu pakai bra siang dan malam (terutama di minggu pertama), untuk menghindari tetesan ASI “tumpah” ke mana-mana
* pilih yang bahan dasarnya katun, agar kulit bisa “bernapas” dengan nyaman. Sekalipun begitu, bahan elastis yang menyertainya akan membuat bra lebih lentur ketika ukurannya berubah
* untuk payudara besar, bra yang memiliki tali bahu lebar, sehingga dapat menahan beban payudara. Selain itu, Anda pun tetap terlihat seksi
* pastikan penyangga bra di bagian bawah cup nyaman dipakai. Jika terlalu ketat dapat memicu sakit di ulu hati. Selain itu, bra yang terlalu ketat akan menahan aliran darah seputar payudara, dan meningkatkan kemungkinan penyumbatan saluran air susu (mastitis). Memakai bra yang pas akan menghindari berbagai gangguan tersebut

Celana Dalam
Awalnya mungkin Anda masih bisa memakai celana dalam yang biasa Anda pakai. Akibat perut yang mulai membesar, terkadang akan lebih terasa nyaman bila bagian pinggangnya ditarik ke bawah hingga di bawah garis perut (bikini line). Namun, umumnya celana dalam Anda harus diganti dengan yang lebih besar setelah kehamilan memasuki usia 16 minggu.

* pilih celana dalam berbahan dasar katun, karena memberi “ventilasi” yang baik sehingga menghambat pertumbuhan jamur. Ingat, selama hamil suhu tubuh akan meningkat dan cairan vagina juga kadang-kadang keluar, sehingga membuat ibu hamil rentan terhadap infeksi bakteri
* perhatikan ukuran dan karet celana, jangan sampai menekan perut, pinggang atau lingkar paha
* celana dalam yang pas, menutupi sekaligus menyangga perut dan bokong, serta tidak terlalu ketat menekan bagian selangkangan, akan sangat membantu ibu hamil yang mengalami varises (pembesaran pembuluh darah balik vena)

Sumber: farida(mommygadget) from ayahbunda-online

BERDASARKAN ARTIKEL DI ATAS , MAMPIRLAH KE INDAH FASHION

http://chicmomkid.blogspot.com

Untuk orang hamil/ukuran besar, mungkin agak kesulitan mencari pakaian dalam.

Pakaian Dalam Hamil/Ukuran Besar Dan Menyusui juga ada di Indah Fashion loh…

INDAH FASHION

MENJUAL PAKAIAN HAMIL /BIG SIZE /MENYUSUI, PAKAIAN DALAM HAMIL /BIG SIZE &MENYUSUI, PAKAIAN BAYI (ADA BAJU RENANG 0-1THN), CELANA JEANS WANITA

Bisa diantar ke seluruh dunia

INFO DETAIL

Web http://chicmomkid.blogspot.com

http://indahfashion.multiply.com

e-mail sweetye_indah@yahoo.com

Kunjungi info kesehatan & gaya hidup di http://chichealty-lifestyle.blogspot.com

Info tentang keuangan di http://chic-easymoney.blogspot.com

101 ALASAN (MENGAPA SEBAIKNYA) BERSALIN NORMAL

Di sebuah milis tertulis: Guys mau minta pendapatnya nih. Lebih enak mana, melahirkan sesar atau normal. Tolong pencerahannya, ya. Khususnya bagi yang sudah berpengalaman.

Pencerahan pun datang satu per satu ke milis. Ada yang menulis seperti ini: "Yang pasti kalau operasi sesar enggak perlu ngeden. Sementara normal pake acara ngeden. Trus kalau baru bayi pertama, ngedennya biasanya masih belum bisa dan bisa menyebabkan terjadi banyak robekan pada vagina. Tapi kalo yang mimpin pinter (maksudnya bidan, Red), robekannya bisa dikit. Jadi pas dijahit enggak banyak. Habis gitu biasanya, sih, 6 jam kemudian ibu sudah bisa jalan-jalan.

Nah, pada persalinan sesar terkadang ada ibu yang alergi sama benang jahitnya, sehingga timbul gatal-gatal pada bekas jahitan. Udah gitu 1-2 minggu kadang belum boleh turun dari tempat tidur. Kalo masalah vagina melar pada persalinan normal sebetulnya sih enggak seekstrem itu. Karena sebetulnya vagina itu elastis. Jadi kalo emang bisa lahir normal ya normal aja kecuali ada kondisi tertentu yang enggak memungkinkan untuk lahir normal."

Jawaban yang diberikan tadi cukup memberikan pencerahan dari dua belah sisi; baik dari sisi persalinan normal maupun sesar. Tapi hal lain yang mesti dicatat bagi ibu-ibu yang tengah menanti waktu melahirkan adalah persalinan sesar harus dilakukan berdasarkan indikasi medis. Artinya, tidak ada pilihan aman lainnya agar ibu dan bayi selamat kecuali dengan persalinan sesar. Siapa saja yang memiliki indikasi ke arah persalinan sesar? Di antaranya ibu penderita asma berat, ibu dengan penyakit jantung, ibu yang janinnya terlilit tali pusat, ibu yang air ketubannya tidak mencukupi, dan ibu dengan tulang panggul sempit.

Tanpa indikasi medis, ibu sudah seharusnya menjalani persalinan normal. Namun agaknya, masih banyak kesalahkaprahan dalam memandang persalinan sesar. Akibatnya, bersalin sesar atau normal sama-sama dijadikan pilihan seperti halnya menu makanan. Memang benar, dokter bisa apa kalau ibu dan ayah mendesak si jabang bayi dilahirkan di tanggal pesanan. Padahal tujuan sesar bukan untuk mendapatkan hari kelahiran di nomor cantik 8-8-8, apalagi menjaga vagina agar tak robek. Waduh-waduh, mahal betul harga yang harus dibayar, apalagi setelah sesar ada sederet "kerugian" yang harus dibayar. Ini dia:

* SAKIT DI TULANG BELAKANG

Banyak ibu setelah sesar mengeluh sakit di bagian tulang belakang (tempat dilakukan suntik anastesi sebelum operasi). Keluhan ini umumnya terasa saat membungkukkan badan, mengambil sesuatu di lantai, atau mengangkat beban yang lumayan berat. Sumber rasa nyeri berada tepat pada bekas tusukan jarum suntik saat dilakukan bius lokal.

Alhasil, sehabis melahirkan sesar, ibu tidak disarankan melakukan gerakan yang terlalu mendadak dan drastis serta harus menghindari mengangkat beban berat. Umumnya jika keluhan ini berlarut-larut atau intensitas sakitnya meningkat, ibu disarankan untuk berkonsultasi pada dokter. Kalau perlu, akan dilakukan pemeriksaan penunjang, misalnya rontgen tulang belakang.

Pada ibu yang melahirkan normal, kondisi ini tidak terjadi. Empat puluh hari bahkan enam jam setelah bersalin, ibu bisa langsung beraktivitas normal.

* NYERI DI BEKAS SAYATAN

Pascaoperasi, saat efek anestesi hilang, nyeri di bekas sayatan bedah akan terasa.

Ibu melahirkan normal, setelah istirahat enam jam, paling-paling akan merasa letih atau pegal-pegal. Rasa letih ini lekas hilang jika ibu banyak bergerak.

* RASA KEBAL DI BEKAS SAYATAN

Keluhan lain sehabis operasi sesar adalah rasa kebal di bagian atas bekas sayatan operasi. Ini wajar karena saraf di daerah tersebut boleh jadi ada yang terputus akibat sayatan saat operasi. Butuh kira-kira 6-12 bulan, sampai serabut saraf tersebut menyambung kembali.

Pada persalinan normal, putus saraf di perut dipastikan tidak ada.

* NYERI DI BEKAS JAHITAN

Keluhan ini sebetulnya wajar karena tubuh tengah mengalami luka, dan penyembuhannya tidak bisa sempurna 100%. Apalagi jika luka tersebut tergolong panjang dan dalam. Dalam operasi sesar ada 7 lapisan perut yang harus disayat. Sementara saat proses penutupan luka, 7 lapisan tersebut dijahit satu demi satu menggunakan beberapa macam benang jahit.

Nah, dalam proses penyembuhan tak bisa dihindari terjadinya pembentukan jaringan parut. Jaringan parut inilah yang dapat menyebabkan nyeri saat melakukan aktivitas tertentu, terlebih aktivitas yang berlebihan atau aktivitas yang memberi penekanan di bagian tersebut.

Pada persalinan normal, walau ada jahitan pada vagina (ini juga tidak pada semua ibu), tapi efeknya tidak akan seperti kondisi ibu disesar. Ibu yang bersalin normal biasanya tidak akan mengeluhkan apa-apa pada jahitan tersebut.

* MUAL MUNTAH

Rasa mual-muntah yang umumnya timbul akibat sisa-sisa anestesi pada diri ibu.

Efek seperti ini, tidak ditemukan pada ibu bersalin normal. Yang ibu rasakan hanyalah perasaan letih, lapar, dan haus.

* MUNCUL KELOID DI BEKAS JAHITAN

Selama masa penyembuhan luka operasi, banyak ibu yang gundah karena perutnya tak lagi mulus. Apalagi jika di bekas jahitan muncul benjolan memanjang yang disebut keloid. Munculnya keloid pada bekas sayatan operasi sesar biasanya disebabkan oleh paparan cairan ketuban yang mengandung faktor pertumbuhan sel, jenis benang jahit yang dipakai, teknik menjahit, serta bakat seseorang dalam reaksi jaringan.

Pada ibu yang bersalin normal, mendambakan perut yang tetap mulus seperti saat gadis bukanlah masalah berarti.

* GATAL DI BEKAS JAHITAN

Rasa gatal di bekas jahitan sangat mengganggu dan mendorong ibu untuk menggaruknya. Sedihnya, tidak disarankan bagi ibu untuk menggaruk karena dikhawatirkan jahitan akan terbuka dan menimbulkan dampak lebih parah. Rasa gatal bisa timbul akibat adanya infeksi pada daerah luka operasi seperti infeksi jamur atau karena reaksi penyembuhan luka yang berlebihan.

Bila penyebabnya infeksi biasanya akan tampak tanda radang di daerah jahitan (ditandai dengan kulit yang berwarna kemerahan, ada luka, ada cairan yang keluar, terasa panas, dan terasa nyeri bila ditekan). Berbeda bila disebabkan reaksi kulit yang berlebihan; kulit di daerah jahitan menebal dan mengeras serta menonjol dibanding permukaan kulit lainnya. Inilah yang disebut keloid.

Ibu bersalin normal tidak merasakan hal ini karena tidak ada luka sayatan di daerah perut.

* LUKA BERPELUANG INFEKSI

Ibu yang melahirkan secara sesar harus menjaga luka di perutnya agar jangan sampai terkena air dan terinfeksi. Proses penyembuhan luka bekas sesar biasanya berlangsung 10 hari.

Bagi ibu yang bersalin normal, perawatan luka kemungkinan dilakukan di bibir vagina yang diepisiotomi (digunting sedikit). Jika tak ada indikasi perlunya eposiotomi, setelah bersalin normal dan kembali bugar, ibu boleh mandi sesuka hati.

* MINUM ANTIBIOTIK

Untuk mencegah infeksi pada luka sayatan sesar, pascaoperasi ibu akan diberi antibiotik untuk beberapa hari ke depan. Jadi, sabar-sabar saja untuk tidak putus obat sepanjang dosis yang ditentukan dokter.

Ibu bersalin normal, tidak perlu antibiotik. Yang mesti dipenuhi adalah asupan makanan empat sehat lima sempurna, dan minum minimal 8 gelas sehari.

* TAK BOLEH SEGERA HAMIL

Jarak aman antarkehamilan yang disarankan adalah 2 tahun setelah sesar, meski ini bukan angka mati karena terpulang kembali pada kondisi masing-masing ibu. Idealnya, sehabis menjalani operasi sesar, tunda kehamilan sampai luka operasi dan jahitannya benar-benar sembuh dan kuat. Kehamilan selagi jahitan masih "basah" dan belum kuat dikhawatirkan membuatnya lepas dan selanjutnya membahayakan ibu seiring dengan membesarnya perut. Selain itu, tenggang waktu 2 tahun ini juga dimaksudkan untuk memberi kesempatan pada organ-organ reproduksi maupun organ lainnya untuk beristirahat.

Pada ibu yang bersalin normal, jarak setahun tidaklah masalah. Namun, tentu saja jarak kehamilan sedekat ini tidak dianjurkan karena tidak terlalu baik bagi psikis anak yang sangat membutuhkan perhatian penuh sampai ia cukup mandiri dan bisa berbagi.

* MOBILISASI TERBATAS

Dalam waktu 24 jam, mobilisasi ibu pascapersalinan sesar mesti dilakukan secara lebih lama dan lebih bertahap. Tanpa itu, proses penyembuhan luka bisa mengalami gangguan.

Ibu yang melahirkan normal, setelah 6 jam beristirahat hanya perlu tahapan singkat mobilisasi. Setelah itu, ibu dapat langsung beraktivitas seperti biasa.

* LATIHAN PERNAPASAN DAN BATUK

Latihan pernapasan dan batuk bagi ibu sesar dimaksudkan untuk membantu mengeluarkan sisa-sisa anestesi. Tujuannya agar paru-paru benar-benar bersih dan terhindar dari risiko pneumonia.

Ibu bersalin normal tidak perlu susah-susah melakukan latihan napas dan batuk. Cukup lakukan senam ringan yang akan membantu proses pemulihan.

* KEMUNGKINAN SEMBELIT

Sehabis menjalani operasi sesar, biasanya ibu baru bisa buang air besar beberapa hari kemudian.

Pada ibu yang bersalin normal, kondisi sembelit umumnya tidak ditemui.

* DIBATASI 3 ANAK

Mereka yang sudah menjalani 3x operasi sesar mau tidak mau harus bersedia disteril. Ini adalah standar medis di Indonesia guna menghindari hal-hal yang sangat membahayakan ibu maupun janinnya. Juga karena memang belum ada RS yang menyediakan teknologi mutakhir untuk melakukan operasi sesar keempat kalinya pada ibu yang sama.

Pada ibu yang melakukan persalinan normal, setelah bersalin anak ketiga, jika masih berencana ingin punya anak keempat dan seterusnya boleh-boleh saja. Dengan catatan ibu mampu lahir dan batin.

* SYARAT INI-ITU

Meski tergantung pada jenis anastesi yang digunakan, kemung- kinan besar sehabis disesar ibu tidak boleh langsung minum sampai mendapat izin dari dokter. Ibu sesar juga mesti mengalami pemasangan kateter sebelum operasi dimulai yang dilepas setelah 24 jam. Biasanya setelah kateter dilepas, ibu sulit buang air kecil.

Pada ibu yang melahirkan secara normal, minum dan makan bisa dilakukan kapan saja setelahnya. Selain itu, tidak ada proses pemasangan kateter dan BAK atau BAB bisa dilakukan langsung secara nornal.

Setelah operasi ibu yang bersalin sesar juga harus rela badannya ditusuk jarum infus yang tidak akan dirasakan oleh ibu yang bersalin normal.

Bagaimana? Apakah bersalin sesar masih dianggap lebih baik daripada secara alami? Sekali lagi, persalinan sesar hanya lebih baik jika memang terdapat indikasi medis pada ibu dan janin.

Gazali Solahuddin/berbagai sumber. Ilustrasi Pugoeh

REFERENCE TABLOID NAKITA

INDAH FASHION

ONLINE&OFFLINE SHOP

MENJUAL PAKAIAN HAMIL/MENYUSUI, BAJU DLM BERWARNA HAMIL /BIG SIZE & MENYUSUI(LINGERIE,KORSET,GURITA), PAKAIAN BAYI-ANAK2(BALITA) BRANDED, CELANA JEANS WANITA.

ALL NEW CLOTHES HARGA TERJANGKAU (DI BAWAH 100rb)

Bisa diantar ke seluruh dunia

INFO DETAIL

Web http://chicmomkid.blogspot.com

http://indahfashion.multiply.com

e-mail sweetye_indah@yahoo.com

Kunjungi info kesehatan & gaya hidup di http://chichealty-lifestyle.blogspot.com

Menurunnya nafsu makan pada buah hati tercinta memang acap kali menjadi problema umum yang terjadi disekitar keluarga. Kehilangan nafsu makan sebenarnya bukan haya monopoli anak-anak saja namun kita sebagai orang dewasa juga pasti pernah mengalaminya. Namun, perlu di waspadai bila gejala penurunan nafsu makan pada anak-anak berlangsung lebih dari satu minggu. Penyebabnya bisa disebabkan oleh dua faktor yaitu faktor penyakit dan faktor non penyakit.
Beberapa penyakit yang bisa menyebabkan buah hati kita kehilangan nafsu makannya adlaah seperti radang perut, maag, kurang darah, infeksi, demam, TBC/Flek paru, sakit tenggoran, gigi, cacingan, gigi baru tumbuh atau tanggal, serta penyakit lainnya. Sedangkan faktor non penyakit biasanya berupa trauma pada makanan seperti rasa makanan yang tidak enak, bentuk makanan yang tidak menarik, aroma yang tidak menyenangkan pada makanan, tekanan psikologis dari orang tua seperti tekanan untuk menghabiskan makanan, mencari perhatian atau cemburu pada saudara. Dan bisa juga lantaran persoalan psikis, biasa disebut anoreksia nervosa. Gejala ini muncul akibat kondisi psikis anak, seperti keadaan yang hendak berangkat remaja sehingga anak ta-kut gemuk di tengah teman gaulnya yang rata-rata kerempeng, atau adanya gangguan emosional tertentu sehingga anak tergerak menjauhi makanan. Hilangnya nafsu dan keinginan untuk makan jenis ini sering diiringi berkurangnya berat badan.

Selain faktor diatas, yang justru seringkali kita temui adalah kebiasaan anak yang suka sekali makan cemilan. Meskipun mengemil adalah kebiasaan yang baik, sebagian besar cemilan yang dikonsumsi oleh anak-anak kita ternyata bukan cemilan yang baik untuk mereka. Bila dibiarkan untuk memilih sendiri, maka anak-anak cenderung akan membuat pilihan yang buruk, mereka akan lebih memilih makanan yang manis-manis dengan zat pemanis buatan dan kadar lemak yang tingga, atau gorengan dan makanan gurih lain yang kandungan lemak dan garamnya tinggi. Oleh karena itu, para orang tua berperan penting untuk memberikan pilihan cemilan yang lezat tapi sehat, seperti buah dan sayuran segar, atau bahkan roti tangkup. Kebiasaan mengemil ini bisa mempengaruhi nafsu makan anak.

Nah, pertanyaannya adalah: Bagaimana cara mengatasi hal di atas? Sebetulnya mudah sekali yaitu cari tahu apa yang menyebabkan anak sulit makan. Bila karena faktor penyakit rujuk anak Anda untuk di periksa oleh dokter.

Namun bila karena faktor diluar penyakit maka anda harus membuat perubahan-perubahan yang bisa merangsang timbulnya nafsu makan sang anak.

Perlu diketahui bahwa nafsu makan pada anak yang sedang dalam usia pertumbuhan memang terkadang bisa fluktuatif tajam naik turun. Bila tidak disertai oleh gejala klinis maka hal ini masih di anggap normal. Perlu kejelian para orang tua untuk mengatasi hal ini mengingat pada usia golden age (usia tumbuh kembang), anak justru sedang membutuhkan asupan nutrisi yang tepat guna dan mencukupi. Jangan sampai asupan nutrisinya terganggu karena perubahan nafsu makan yang naik turun.

Ada baiknya ketahui lebih dulu pola makan yang baik untuk anak. Setiap hari, anak-anak membutuhkan paling tidak 100 kalori/kg berat badannya. Namun, untuk bayi tentu berbeda.

• Bayi umur 0-4 bulan: diberi ASI eksklusif.
• Bayi lebih dari 4 bulan: ajarkan mengonsumsi makanan padat seperti buah, biskuit dan bubur yang diperuntukan bagi bayi.
• Usia enam hingga satu tahun: perkenalkan dengan nasi tim.
• Usia 1 tahun ke atas: sebaiknya dibiasakan pola makan anak, tiga kali makanan padat dengan dua kali makanan ringan.

Pemberian suplemen vitamin anak-anak untuk mengoptimalkan nafsu makan dapat diberikan dengan bijaksana. Fungsi multivitamin ini lebih ke arah untuk kelengkapan asupan nutrisi anak yang secara tidak langsung akan membantu perbaikan metabolisme sehingga tubuh menjadi jauh lebih fit dan sehat. (TJ)

reference :web ibudananak

INDAH FASHION

ONLINE&OFFLINE SHOP

MENJUAL PAKAIAN HAMIL/MENYUSUI, BAJU DLM BERWARNA HAMIL /BIG SIZE & MENYUSUI(LINGERIE,KORSET,GURITA), PAKAIAN BAYI-ANAK2(BALITA) BRANDED, CELANA JEANS WANITA.

ALL NEW CLOTHES HARGA TERJANGKAU (DI BAWAH 100rb)

Bisa diantar ke seluruh dunia

INFO DETAIL

Web http://chicmomkid.blogspot.com

http://indahfashion.multiply.com

e-mail sweetye_indah@yahoo.com

Kunjungi info kesehatan & gaya hidup di http://chichealty-lifestyle.blogspot.com